(1~2题共用题干)
患者,男,55岁。持续高热(40~41℃),中毒面容,全身不适,咳嗽,咽痛,查体:脉搏缓慢,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大,伴有腹胀腹痛,3天未排便,触诊腹部较硬且紧张,周围血象白细胞总数低下,骨髓象中有伤寒细胞,为减轻患者腹痛、腹胀,护士遵医嘱给予灌肠。
1.灌肠筒内液面距肛门高度及液体量正确的是( )。
A.液面不得高于肛门1500px,液体量不得超过800ml
B.液面不得高于肛门750px,液体量不得超过500ml
C.液面不得高于肛门500px,液体量不得超过400ml
D.液面不得高于肛门1250px,液体量不得超过700ml
E.液面不得高于肛门1000px,液体量不得超过600ml
2.保留灌肠,注入溶液的量和溶液的温度分别是( )。
A.<500ml,39~41℃
B.<200ml,38℃
C.<500ml,38℃
D.<200ml,32℃
E.<200ml,39~41℃
(3~5题共用题干)
患者,女,58岁。因便血伴腹部包块10天而来院就诊,门诊以“结肠癌”收住院5天。现患者一般情况良好,定于次日行结肠癌手术。护士小吴按术前常规给患者做术前肠道准备。
3.为清洁肠道,预防切口感染,需给患者行肠道灌肠,应选择( )。
A.大量不保留灌肠
B.口服高渗溶液清洁肠道
C.保留灌肠
D.小量不保留灌肠
E.肛管排气
4.灌肠时应协助患者采取最佳卧位是( )。
A.右侧卧位 B.左侧卧位
C.平卧位 D.截石位
E.头高足低位
5.若灌肠过程中溶液流入受阻,下列选项正确的处理是( )。
A.提高灌肠筒的高度
B.降低灌肠筒的高度
C.嘱患者屏住呼吸
D.嘱患者快速呼吸
E.转动肛管
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