1.某胃溃疡病人,于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、压痛、反跳痛、肝浊音界消失,首先应判断为
A.并发急性穿孔
B.并发慢性穿孔
C.并发幽门梗阻
D.溃疡癌变
E.急性胆囊炎
2.某育龄女性肾盂肾炎病人,护士在健康指导中应告之,避免妊娠的时间在急性期治愈后
A.1个月内
B.2个月内
C.3个月内
D.半年内
E.1年内
3.某甲状腺功能亢进症病人,服用他巴唑后出现药物反应,下列哪项是停药观察的重要指征
A.头晕、乏力
B.突眼加重
C.中性粒细胞<1.5×10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L
D.心悸
E.胃肠道反应
4.某中暑病人的护理诊断为体温过高,你认为与下列哪项因素有关
A.感染
B.组织细胞坏死
C.变态反应
D.环境高温致自主神经功能紊乱
E.环境高温、体温调节中枢及汗腺功能障碍,使体内过多热能蓄积
5.某癫痫病人,20岁,8年前无诱因常出现发作性头痛、眼凝视,数秒钟后恢复,无抽搐。近2年上述症状加重,发作性四肢抽搐,先强直后阵挛,口吐白沫伴意识丧失。该病人护理诊断应除外
A.有受伤的危险
B.强直阵挛发作
C.有窒息的危险
D.自尊紊乱
E.知识缺乏
6.某病人5年前诊断为“风湿性心脏病”,3年前出现呼吸困难,2周来呼吸困难加重而入院。入院时病人因呼吸困难不能平卧而坐于床沿上,该病人体位为
A.自动体位
B.被动体位
C.强迫停立位
D.强迫坐位
E.其余选项均不是
7.张先生,75岁,自幼患麻疹合并肺炎后,开始咳嗽,咳黄痰,每日痰量约300ml,诊为支气管扩张症,多次住院治疗,此次因上述症状加重1周而入院。既往有高血压病史,为保持呼吸道通畅的各项措施中,哪项不适合于
A.帮助翻身拍背
B.体位引流
C.指导有效咳嗽
D.超声雾化吸入
E.按医嘱给予祛痰剂
8.陈女士,患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10余年,听诊发现心率120次/min,心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏90次/min,不规则,应考虑
A.早搏
B.房颤
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.阵发性室性心动过速
9.某病人,20年前患急性黄疸性肝炎,近5年右上腹胀痛诊为肝硬化,近2天出现大量腹水,在护理中不妥的是
A.取半卧位
B.按医嘱给予利尿剂
C.定期测量腹围
D.准确记录每日出入液量
E.每日进食食盐5g
10.贾女士,52岁,慢性肾炎史20余年,近1月来,水肿加重,恶心、呕吐,全身皮肤瘙痒。结合辅助检查,诊为慢性肾功能衰竭,根据病情,下列护理措施哪项不妥
A.优质低蛋白饮食
B.指导病人恶心时张口呼吸
C.限制钠盐的摄入
D.少量多餐
E.嘱病人晚间睡前勿饮水
11.某病人,20岁,贫血,牙龈时有出血,已感冒4个月,护理查体:贫血貌,皮肤有散在出血点。全血细胞减少,骨髓增生减低,粒系、红系、巨核系三系细胞减少。你认为符合下列何种疾病的实验室检查
A.急性白血病
B.慢性白血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
12.某病人,18岁,发热1周,两面颊部对称性水肿性红斑,指端及甲周红斑2天。结合辅助检查诊为系统性红斑狼疮,有关保护皮肤护理措施,下列哪项不妥
A.经常用清水洗脸
B.忌用碱性肥皂
C.避免用化妆品
D.加强户外锻炼,接受日光照射以增加皮肤抵抗力
E.观察有无感染
13.某病人,因上午到田间喷洒农药,3h后出现头昏、头痛,随之出汗、恶心、呕吐、气促、流涎等,由家人送入院,诊为急性有机磷农药中毒,经抢救转危为安,出院时有关健康指导哪项错误
A.喷洒农药时注意戴防护用具
B.施药时注意顺风向行进
C.避免皮肤和药液接触
D.施药前后禁止饮酒
E.操作过程中不能吸烟或进食
14.某病人,57岁,高血压病6年,6h前因生气突发头痛、呕吐、右侧肢体不能动,20min后出现意识不清。诊为脑出血,下列护理诊断哪项不妥
A.脑血管破裂
B.急性意识障碍
C.躯体移动障碍
D.生活自理能力缺陷
E.有感染的危险
15.女,52岁,患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,提示
A.无尿
B.尿失禁
C.少尿
D.尿潴留
E.排尿正常
16.某病人将于下月底做甲状腺摄I_TagUpStart_131_TagUpEnd_率测定,护士嘱其在检查前1个月禁食
A.河鱼
B.紫菜
C.土豆
D.白菜
E.鸡蛋
17.某风湿性心脏病病人,近来体力活动明显受限,轻于日常活动即可引起呼吸困难、心悸,该病人心功能目前处于
A.正常
B.心功能一级
C.心功能二级
D.心功能三级
E.心功能四级
18.某病人X线胸片显示为密度增高的条索状阴影,其肺部基本病变为
A.渗出
B.增殖
C.纤维化
D.钙化
E.肿块
19.男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压 26/12kPa(195/90 mmHg),心率136次/min,你应首先备好下列哪组药物
A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B.硝普钠,西地兰,地西泮
C.毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺
20.患者于中午进餐后,晚6时许出现上腹痛,伴呕吐。护理查体:T37.7℃,上腹部压痛明显,但无放射痛,肠鸣音亢进。血、便常规无异常。你考虑该患者最可能患哪种疾病
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠炎
E.胃溃疡
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