备考2027年临床考研考试每日一练(163)
来源:新思路教育 | 作者:新思路医学教育集团 | 发布时间: 2026-06-02 | 8 次浏览 | 🔊 点击朗读正文 ❚❚ | 分享到:

1.男性,78岁。6小时前在睡眠中突发胸痛,有明显压迫感,自含硝酸甘油2片,症状稍有缓解。2小时前胸痛再次加重,持续不缓解伴呼吸困难而来院。既往有高血压病20年,糖尿病18年。查体:R20次/分,

BP88/50mmHg,口唇发绀,双肺满布湿啰音,心率106次/分,心律齐,心音低钝,四肢末梢皮肤湿凉。心电图示V2-6、IaVL导ST段水平下移0.2~0.4mV,T波倒置,CTnT1.58μg/L。对该患者应采取的治疗措施是

A.即刻静脉补液扩容,提升血压

B.在使用升压药的同时,即刻溶栓治疗

C.即刻在置入IABP同时行冠脉介入治疗

D.即刻给予血管扩张剂及利尿剂,控制心衰

2.最能反映存在急性心肌缺血的辅助检查结果是

A.冠状动脉造影显示血管狭窄>70%

B.心电图出现ST-T动态改变

C.超声心动图出现弥漫性室壁运动减弱

D.监测血压出现收缩压波动超过40mmHg

3.女性,78岁。1年来明显乏力,活动时曾多次出现短暂黑朦。2小时前突发头晕,随即出现短暂意识不清约10余秒钟。神志恢复后感胸闷、乏力,急送来院。查体:P40次/分,

BP110/60mmHg,平卧位,口唇无发绀,双肺(-),心界不大,心率42次/分,心律不齐,第一心音强弱不等,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部(-)。心电图如下。该患者最佳的治疗措施是

A.静脉给予地塞米松

B.静脉推注阿托品

C.置入临时心脏起搏器

D.植入永久心脏起搏器

4.慢性心力衰竭应用β受体拮抗剂的最主要目的是

A.延缓疾病进展 

B.控制心室率

C.控制心律失常 

D.减少体液潴留

5.下列不属于判断溃疡性结肠炎病情严重程度的指标是

A.每日大便次数 

B.体温高低

C.外周血血红蛋白浓度 

D.外周血白细胞计数