（1-3题共用题干）

刘某，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压150/1OOmmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。

1.该患者的主要病症最可能是下列哪项

A.颅前窝骨折

B.脑挫裂伤继发颅内血肿

C.脑震荡

D.颅中窝骨折

E.颅后窝骨折

2.对该患者的护理措施欠妥的是

A.密切观察生命体征、瞳孔等变化

B.取平卧位头偏向一侧以防止误吸

C.持续留置导尿

D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高

E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物

3.若进行手术治疗，则手术后护理正确的是

A.高渗性脱水药20%甘露醇250m1要在1小时内快速静脉滴注

B.冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物

C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜

D.脱水治疗期间不需记录出入液量

E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症

（4-6题共用题干）

患者，女性，因发热38.7℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白85g/1，红细胞3.0×10¹²/1，白细胞3.0×10⁹/1，血小板70×10⁹/1，确诊为再生障碍性贫血。

4.本病发生机制是

A.缺铁

B.基因缺陷

C.骨髓受抑制

D.缺维生素B₁₂

E.脾功能亢进

5.发热的原因是

A.营养不良

B.缺乏成熟中性粒细胞

C.缺氧

D.应激反应

E.体温调节中枢功能障碍

6.本病慢性型的治疗首选药物是

A.糖皮质激素

B.抗胸腺细胞球蛋白

C.环磷酰胺

D.碳酸锂

E.雄激素

（7-10题共用题干）

患者，女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解。入院治疗。

7.患者最有可能的诊断是

A.胃窦炎

B.自身免疫性胃炎

C.胃溃疡

D.十二指肠溃疡

E.胃癌

8.为明确病因，首选的辅助检查是

A.胃液分析

B.胃镜检查

C.X线钡餐检查

D.幽门螺杆菌检查

E.大便隐血试验

9.根据患者近1个月的症状，应高度怀疑

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

E.急性胰腺炎

10.该患者目前的饮食护理正确的是

A.清淡流质饮食

B.半流质无渣饮食

C.低脂、低蛋白饮食

D.禁食、胃内减压

E.高蛋白高维生素饮食

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