1.呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是

  A.胸部疼痛

  B.呼吸困难

  C.咯血

  D.发绀

  E.精神错乱

 

2.患儿，男，2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期，躯干呈糠皮样脱屑，手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导，错误的是

  A.观察脱皮进展情况

  B.勤换衣服，勤晒衣被

  C.用温水清洗皮肤，以免感染

  D.脱皮大时可用手轻轻撕掉

  E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤

 

3.患者，男，20岁，铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是

  A.注射破伤风抗毒素

  B.保持病室安静避光

  C.病情严重时少食多餐

  D.密切观察病情

  E.做好消毒隔离

 

4.患者，女，35岁，双手深Ⅱ度烧伤康复期。护士指导其双手平时正确的放置位置是

  A.握拳位

  B.半握拳位

  C.伸直位

  D.半伸直位

  E.双手互握

 

5.患者，男，60岁，肺癌晚期，表现为极度消瘦，卧床，生活无法自理，由鼻饲管喂食，静脉营养，患者可能出现的下列问题中，发生可能性最大的是

  A.口腔感染

  B.肺部感染

  C.压疮

  D.静脉炎

  E.双下肢血栓

 

6.某女妊娠合并糖尿病，孕期无其他并发症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿重点监测的内容是

  A.大小便

  B.体重

  C.黄疸

  D.血糖

  E.体温

 

7.患者，男，25岁，肋骨骨折后合并血气胸，急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理，错误的是

  A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

  B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管

  C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm

  D.指导患者多做深呼吸运动

  E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管

 

8.患者，男，48岁，诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此病人床头抬高15°~ 30°，其主要目的是

  A.有利于改善心脏功能

  B.有利于改善呼吸功能

  C.有利于颅内静脉回流

  D.有利于鼻饲

  E.阻止呕吐物误入呼吸道

 

9.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括

  A.口唇红润

  B.肢端温暖

  C.尿量> 30ml/h

  D.收缩压> 90mmHg

  E.心率120次／分

 

10.患者，男，58岁，糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律检测。近3个月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查：尿糖(++)，WBC O~4/HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

  A.胰岛素性水肿

  B.肾动脉硬化

  C.肾盂肾炎

  D.急性肾炎

  E.糖尿病肾病

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