一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。

 (1～2题共用题干)
患者男，50岁。进行性吞咽困难3个月，现能进流质饮食，检查:锁骨上未触及肿大淋巴结。

1.最先考虑的诊断是

A.食管炎   B.食管癌

C.食管平滑肌瘤

D.食管静脉曲张

E.贲门失驰缓症

2.首先应选择的检查是

A.食管镜

B.胸部及纵隔CT

C.食管X线钡餐透视

D.胸部X线摄片检查

E.腹部超声波和肝功检查

(3～5题共用题干)

患者男，42岁。左季肋部撞伤8小时，血压9.1/6kPa(68/45mmHg)，脉搏120次/分，左侧腹部明显压痛，腹肌紧张不明显，腹部移动性浊音阳性。

3.为明确诊断，最有意义的检查是

A.腹部平片   B.尿常规

C.腹腔穿刺   D.血生化检查

E.超声波检查

4.最可能的检查结果是

A.腹部轻度反跳痛

B.血尿

C.腹腔内有少量液体

D.血清淀粉酶明显增高

E.腹腔穿刺抽出不凝固血液

5.采取的主要措施是

A.严密观察   B.输血输液

C.快速输血补液，同时紧急手术

D.应用升压药物

E.应用抗生素