[1～4题共用题干]

药源性疾病是由药物诱发的疾病，是指在预防、诊断、治疗或调节生理功能过程中出现与用药有关的人体功能异常或组织损伤所引起的一系列临床症状。引起药源性疾病的因素主要有患者因素和药物因素。

1.“输液中颗粒物引起肺部异物性肉芽肿”的主要致病因素是

A.与药理作用有关的因素

B.药物使用不当

C.药物制剂因素

D.药动学相互作用

E.药效学相互作用

2．庆大霉素的神经-肌肉阻滞作用与其血药浓度有关，直接静脉注射庆大霉素则易引起呼吸抑制。此种致病因素属于

A.与药理作用有关的因素

B.药物使用不当

C.药物制剂因素

D.药动学相互作用

E.药效学相互作用

3．下列药源性疾病中，其诱因主要是“性别因素”的是

A.口服避孕药致阿米替林清除率下降

B.服用阿司匹林出现哮喘、慢性荨麻疹等

C.氯霉素在新生儿体内蓄积可导致灰婴综合征

D.肾病患者服用呋喃妥因可引起周围神经炎

E.老年人应用普萘洛尔可诱发头痛、低血压等

4．下列药源性疾病中，其诱因主要是“基础疾病因素”的是

A.慢乙酰化者服用异烟肼后，其半衰期延长至2～4.5h

B.假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱出现呼吸暂停

C.肝硬化患者应用利多卡因，可引起严重中枢神经系统疾病

D.月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮，其药理效应增强

E.羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠即可能引起明显的神经毒性

[5～8题共用题干]

常见药源性疾病有药源性胃肠道疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、血液疾病、神经系统疾病、高血压病。

5．异烟肼与利福平所致药源性损害涉及的器官或系统是

A.肺 B.肝脏

C.肾脏 D.胃肠系统

E.神经系统

6．可能引起肠蠕动减慢，甚至肠麻痹（药源性胃肠道疾病）的药物是

A.呋塞米 B.利血平

C.阿洛司琼 D.阿米替林

E.维生素D

7．可能导致锥体外系反应（药源性神经系统疾病）的药物是

A.茶碱 B.可卡因

C.麻黄碱 D.哌甲酯

E.甲基多巴

8．以下氨基糖苷类抗生素中，肾毒性最大的药物是

A.新霉素 B.链霉素

C.妥布霉素 D.奈替米星

E.庆大霉素

[ 9～10题共用题干]

用药错误定义为药物在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。临床用药的过程一般是指开写处方、转抄医嘱、药师调剂发药、护士或患者给药以及监测用药结果等。

9．分析以下用药错误的实例，应评判为“认知缺失或障碍”的是

A.调剂室狭小、杂乱

B.计算机医嘱系统缺陷

C.患者自行选购药品而误用劣药

D.老年、精神病、痴呆患者发生用药错误

E.药师缺乏足够的时间教育患者如何用药

10.以下用药错误的实例中，属于“管理缺失”的是

A.药品包装外观相似

B.同种药物不同规格

C.医生非主观意愿的诊断错误

D.处方或医嘱书写字迹潦草导致辨认错误

E.护士对新购入药品的知识缺乏培训

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