第二节  治疗饮食

治疗饮食	适用范围
高热量 饮食	(1)适用范围：用于热能消耗较高的病人，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇，以及需要增加体重的病人。 (2)饮食原则：在基本饮食的基础上加餐两次，如为普通饮食可在三餐之间加牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕等；如为半流质或流质饮食，可加浓缩食品如巧克力、奶油等。每日总热量约12.5MJ（3000kcal）。
高蛋白 饮食	(1)适用范围：用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、大手术后及癌症晚期等病人。 (2)饮食原则：在基本饮食基础上，增加富含蛋白质的食物，如肉类、鱼类、蛋类、乳类、豆类等；蛋白质供应按体重计1.5～2g/（kg.d），但总量不超过120g/d，总热量10.5～12.5MJ/d（2500～3000kcal/d）。
低蛋白 饮食	(1)适用范围：用于限制蛋白质摄入的病人，如急性肾炎、尿毒症、肝性脑病等。 (2)饮食原则：限制蛋白质摄入，成人蛋白质摄入量应低于40g/d，病情需要时也可低于20～30g/d。为维持正常热量，应多补充蔬菜和含糖高的食物。
低脂肪 饮食	(1)适用范围：用于肝、胆、胰疾病的病人，以及高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、肥胖症和腹泻病人。 (2)饮食原则：限制脂肪的摄入，成人摄入量低于50g/d，肝、胆、胰病人低于40g/d；尤其避免动物脂肪的摄入。
低盐饮食	(1)适用范围：用于急慢性肾炎、心脏病、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻的病人。 (2)饮食原则：限制食盐的摄入，成人摄入食盐不超过2g/d（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食一切腌制食物，如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋等。
无盐低钠 饮食	(1)适用范围：同低盐饮食，但水肿较重的病人。 (2)饮食原则：无盐饮食：除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐。低钠饮食：除无盐外，还须控制食物中自然存在的含钠量的摄入（低于0.5g/d），禁用腌制食物。对无盐和低钠者，还应禁用含钠多的食物和药物，如油条、挂面、汽水等食物和碳酸氢钠等药物。
少渣饮食	(1)适用范围：用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张的病人。 (2)饮食原则：选择膳食纤维含量少的食物，如蛋类、嫩豆腐等。并注意少用油，不用刺激性强的调味品。
高膳食 纤维饮食	(1)适用范围：用于便秘、肥胖、高脂血症及糖尿病等病人。 (2)饮食原则：选择膳食纤维含量多的食物，如韭菜、芹菜、豆类、粗粮等。
低胆固醇 饮食	(1)适用范围：用于高胆固醇血症、动脉粥样硬化、冠心病等病人。 (2)饮食原则：成人胆固醇摄入量低于300mg/d，禁用或少用含胆固醇高的食物，如动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、饱和脂肪等。
要素饮食	(1)概念：要素饮食又称要素膳、化学膳、元素膳，由人工配制，含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需消化或很少消化即可吸收的无渣饮食。 (2)适用范围：用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道瘘、大手术后胃肠功能紊乱、营养不良、消化和吸收不良、急性胰腺炎、短肠综合征、晚期癌症等病人。 (3)饮食原则：可口服、鼻饲或造瘘置管滴注，温度保持在38～40℃左右，滴速40～60滴／分，最快不宜超过150ml/h。