1.女,43岁。行胆总管切开去除结石,T管引流术。术后第4天,护士查房时T管无胆汁流出,病人诉腹部胀痛,首先应
A.用无菌生理盐水+庆大霉素8万U低压冲洗T管
B.检查T管是否受压扭曲
C.用细硅胶管插入管内负压吸引
D.准备拔除T管
E.紧急手术更换T管
2.女,36岁。因排黑色软便2天,上腹部隐痛伴反酸就诊。查体:心率86次/分,血压正常,腹部轻压
痛,无反跳痛。胃镜检查,诊断为十二指肠球部出血。最佳的治疗措施是
A.禁止饮食
B.补充血容量
C.应用抗酸药
D.止痛
E.卧床休息
3.女,54岁。结肠息肉入院治疗,第2天行内镜下结肠息肉切除术。最重要的术前准备是
A.术前少渣饮食
B.肠道清洁
C.术前放置导尿管
D.皮肤准备
E.术前常规肛门指检
4.女,23岁。因受凉后出现畏寒,高热39.8℃,伴咳嗽、胸痛1天就诊,X线胸片为右上肺大片状阴影,白细胞计数21×109/L。神志清,血压12/8 kPa( 90/60mmHg),心率100次/分。可考虑患者是
A.肺结核
B.肺脓肿
C.大叶性肺炎
D.上呼吸道感染
E.肺炎球菌肺炎
5.女,62岁,有冠心病痛史12年。近日在日常劳动如洗衣、买菜时即可出现心悸、气促,休息后好转。患者日常的活动量应该是
A.可以进行正常的日常活动
B.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息
C.避免进行重体力劳动
D.卧床休息为主,但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息,由他人协助生活
6.女,30岁。患侵蚀性葡萄胎Ⅱb期并有不规则阴道出血3个月,以下不正确的是
A. 有可能患有阴道转移
B. 需要绝对卧床休息
C. 为防止感染每日要用无菌生理盐水冲洗阴道
D.根据体重计算化疗药物剂量
E. 记录阴道出血情况
7.女,34岁。确诊为绒毛膜癌脑转移。腰椎穿刺治疗的护理措施中不正确的是
A. 腰椎穿刺后要平卧6小时
B.腰椎穿刺前要协助病人取侧卧位,背齐床边,手抱双膝
C. 颅内压高的病人要先进行降颅压治疗再行腰椎穿刺
D. 治疗过程中要监测生命体征
E. 治疗后观察有无头痛等症状
(8~9题共用题干)
男,51岁。毕氏II式胃大部切除手术后第6天,突发右上腹剧痛,伴有严重腹膜刺激征。
8.护士应考虑其并发了
A.碱性反流性胃炎
B.输入襻梗阻
C.胃排空障碍
D.低血糖综合征
E.十二指肠残端破裂
9.应立即采取的措施是
A.病人绝对卧床休息
B.禁食,胃肠减压
C.立即手术
D.镇静、止痛
E.使用抗生素
(10题共用题干)
女,65岁。吸烟史25年,慢性咳嗽、咳痰病史15年,近3年来以上症状明显加剧,伴有喘息和呼吸困难,以冬春季更甚2天前因受凉感冒而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀,今晨起出现神志模糊,躁动不安,送医院急诊并急测血气分析为Pa026. 9kPa( 51.8mmHg), PaC028kPa( 60mmHg)
10.患者最可能的诊断是
A.肺炎
B.肺肿脓
C.慢性支气管炎肺气肿合并呼吸衰竭
D.肺结核
E.支气管哮喘
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