一、神经系统组成

神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统包括脑和脊髓，分别位于颅腔和椎管内。周围神经系统包括脑神经、脊神经和内脏神经三部分。

脑位于颅腔内，分为端脑、间脑、小脑和脑干四部分，脑干自上而下依次为中脑、脑桥和延髓。颅腔与脊髓腔相连处的出口称为枕骨大孔，延髓下端通过此孔与脊髓相连，小脑扁桃体位于延髓下端的背面，其下缘与枕骨大孔后缘相对。

脊髓位于椎管内，下端在成人平第1腰椎，新生儿约平第3腰椎下缘。脊髓两侧连有由神经纤维组成的神经根，前根由运动纤维组成，后根由感觉纤维组成，前根和后根有椎间孔处合成脊神经，脊神经共有31对，与每一对脊神经相连的一段脊髓称为一个脊椎节段。

脑和脊髓的表面有三层膜，由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。脊髓蛛网膜与软脊膜间的腔隙称蛛网膜下隙，内含脑脊液。脑脊液是无色透明的液体，由各脑室的脉络丛产生，流动于脑室及蛛网膜下隙内，它处于不断产生和回流的相对平衡状态。具有运输营养物质、带走代谢产物、调节颅腔内的压力以及减缓外力对脑的冲击等作用。

二、神经调节

神经调节的基本方式是反射。反射的结构基础为反射弧，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五部分。

反馈调节分为负反馈和正反馈，负反馈指调节结果反过来使调节原因或调节过程减弱的调节方式，如内环境稳态的维持，降压反射等。正反馈指调节结果反过来使调节原因或调节过程加强的调节方式。

三、12对脑神经的组成及其主要功能

(1)嗅神经（Ⅰ）：主要功能为传导嗅觉。

(2)视神经（Ⅱ）：主要功能为传导视觉。

(3)动眼神经（Ⅲ）：主要功能为上提眼睑，使眼球向上、下、内运动，使瞳孔缩小和晶体变厚。

(4)滑车神经（Ⅳ）：主要功能为使眼球向下向外运动。

(5)三叉神经（V）：周围支主要功能为支配头皮前部和面部皮肤以及眼、鼻、口腔内粘膜（包括角膜及舌）的触觉、痛觉及温度觉，中枢支支配咀嚼肌、鼓膜张肌。

(6)展神经（Ⅵ）：主要司眼球外展。

(7)面神经（Ⅶ）：支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌及耳部肌、枕肌、颈阔肌、镫骨肌等，并传导味觉。

(8)位听神经（Ⅷ）：传导听觉和平衡觉。

(9)舌咽神经（Ⅸ）：传导味觉，接受粘膜感觉，与血压、脉搏、呼吸有关，提高咽穹窿，支配腮腺分泌。

(10)迷走神经（Ⅹ）：耳部感觉，胸腹腔内脏器的感觉、副交感功能，司软腭、咽及喉部肌肉运劫。

(11)副神经（Ⅺ）：支配胸锁乳突肌及斜方肌上部，支配声带。

(12)舌下神经（Ⅻ）：支配舌肌。

四、脊神经的组成及功能

脊神经31对，其中颈段8对、胸段12对、腰段5对、骶段5对、尾神经1对。脊神经主要支配相应节段肌肉的感觉和运动。

五、小儿神经系统解剖生理特点

（一）脑

小儿出生时大脑的重量约370g，占体重的10％～12％，大脑的外观已与成人十分相似，脑表面有主要沟回，但较浅且发育不完善，皮质较薄，细胞分化较差，髓鞘形成不全，对外来刺激反应缓慢且易泛化。

大脑皮质下中枢发育已较为成熟，而大脑的皮质及新纹状体发育尚不成熟，灰、白质分界不清，故出生时的各种活动主要靠皮质下中枢调节。小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧的50％，而成人则为20％，缺氧的耐受性较成人更差。

（二）脊髓

小儿脊髓的发育，在出生时已较为成熟，约重2～6g，是成人脊髓的1／5～1／4，脊髓的发育与运动发展的功能相平行，随着年龄的增长，脊髓加长增重，胎儿时，脊髓的末端在第2腰椎下缘，新生儿时达第3腰椎水平，4岁时达第1腰椎上缘。所以腰椎穿刺时，应以第3～4椎体间隙为宜。