[1~4]
患者,女性,63岁,诊断为支气管哮喘急性发作,使用布地奈德、沙丁胺醇吸入、氨茶碱静脉滴注治疗。
1.氨茶碱静脉滴注速度不宜过快,否则易出现
A.心律失常 B.支气管痉挛
C.惊厥 D.血压下降
E.血糖升高
2.经上述治疗后患者出现烦躁,乱语,应立即进一步做哪项检查
A.血常规 B.茶碱血药浓度
C.胸部CT D.腹部B超
E.头颅CT
3.患者茶碱血药浓度测得为23.2μg/m1,正确的剂量调整方法是
A.增加25% B.增加10%
C.减少25% D.减少50%
E.无需调整
4.第6天后,患者出现咳嗽咳痰,考虑合并肺部感染,关于抗菌药物选择,下列说法木正确的是
A.依诺沙星可抑制茶碱代谢
B.左氧氟沙星与茶碱相互作用较小
C.可使用大环内酯类药物如红霉素
D.可使用头孢类口服剂型,与氨茶碱无明显药物相互作用
E.可使用碳青霉烯类如亚胺培南
[5~9]
患者,男,72岁,体重55kg,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”之主诉入院。既往有轻度前列腺增生病史。入院后患者呼吸困难加重,查体:
T 36.8℃,BP 130/88mmHg,P 100次/分,R 28次/分,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音,双下肢轻度水肿。血气分析示轻度低氧血症。电解质:K+3.5mmo1/L,Na+ 136mmo1/L,C1~103mmo1/L。血常规未见明显异常。以“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”收住院,否认食物、药物过敏史。医嘱:
用药时间 | 治疗用药 | 用药方法 |
1.10~1.16 | 莫西沙星注射液400mg | 静脉滴注,1次/日 |
1.11~1.17 | 0.9%氯化钠注射液100m1+注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40mg | 静脉滴注,1次/日 |
1.11~1.17 | 注射用奥美拉唑钠40mg | 静脉滴注,1次/日 |
1.10~1.18 | 沙美特罗替卡松粉吸入剂50μg/500μg | 吸入,2次/日 |
1.13~1.16 | 噻托溴铵粉吸入剂10μg | 吸入,1次/日 |
1.10~1.18 | 左旋氨氯地平片2.5mg | 口服,1次/日 |
1.16~1.18 | 坦洛新缓释胶囊0.2mg | 口服,1次/日 |
1.10~1.18 | 呋塞米片20mg | 口服,1次/日 |
5.患者入院第7天,出现排尿困难,考虑可能与使用下列哪种药物有关
A.莫西沙星 B.呋塞米
C.地塞米松 D.噻托溴铵
E.坦洛新
6.患者使用甲泼尼龙,需要监测的指标不包括
A.电解质 B.血压
C.血糖 D.血常规
E.脑电图
7.该患者使用奥美拉唑的目的是
A.防治骨质疏松
B.预防激素引起的消化道溃疡
C.缓解下肢水肿症状
D.扩张支气管
E.预防感染
8.关于呋塞米,下列说法不正确的是
A.具有利尿作用
B.主要用于缓解患者下肢水肿
C.需监测患者电解质水平
D.与激素同时使用可导致血钾升高
E.为排钾利尿剂
9.患者需长期使用激素治疗,为预防骨质疏松,可适当补充
A.维生素A B.维生素B
C.维生素C D.维生素D
E.维生素E
[10]
患儿,男,5岁,体重18kg,以“咳嗽、憋喘2天”之主诉入院,临床诊断为“急性支气管炎,支气管哮喘”。入院查体:T 36.6℃,BP 110/65mmHg,P 100次/分,
R 26次/分,鼻通气良好,各鼻窦区无压痛。咽充血,双肺呼吸音粗,可闻及哮鸣音。血常规:白细胞计数10.97×109/1,中性粒细胞百分比78.9%,嗜酸性粒细胞百分比7.7%。既往有青霉素过敏史。医嘱:
10.患儿使用孟售司特的时间应该是
A.晨起空腹 B.早餐后
C.午餐后 D.睡前
E.下午
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