(一)患者,男,35岁,昏迷5d。需鼻饲饮食以维持其营养需要。
1.鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为
A.坐位
B.半坐位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.去枕平卧位
2.标记胃管时,插入长度可用下列哪种方法测得
A.前额发际至胸骨柄
B.前额发际至胸骨剑突处
C.鼻尖至胸骨柄
D.耳垂经鼻尖至胸骨剑突处
E.耳垂至胸骨柄
3.插管至15 -500px时,应注意
A.嘱患者做吞咽动作
B.使患者头向后仰
C.使患者头偏一侧
D.使患者下颌靠近胸骨柄
E.嘱患者张嘴哈气
4.灌注食物时,应注意鼻饲液的温度为
A.36-38℃
B.37-39℃
C.38-40℃
D.39-41℃
E.40-42℃
5.下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥
A.间隔时间应大于4h
B.每次鼻饲量不超过200ml
C.药片应研碎溶解后再注入
D.新鲜果汁与奶液应分别注入
E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂
(二)患者,男,16岁,跑步后感到右胸胀痛:胸闷憋气。体检:呼吸急促,呼吸28次/分,右上肺叩诊鼓音,呼吸音消失;心率105次/分,律齐。
1.最可能的诊断是
A.胸膜炎
B.肋间神经炎
C.心绞痛
D.自发性气胸
E.支气管哮喘
2.为明确诊断,最佳辅助检查应选
A.胸片
B.胸部B超
C.胸部CT
D.肺功能检查
E.心电图
3.最佳紧急处理方法是
A.吸氧
B.抽气减压
C.抗生素治疗
D.强心剂治疗
E.镇静剂治疗
4.目前状态下对该患者的健康指导不正确的是
A.加强锻炼,促进肺复张
B.避免用力屏气、咳嗽
C.避免提拉重物
D.保持大便通畅,防止用力排便
E.保持环境舒适安静
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