(1)发病机制:脑动脉粥样硬化或管腔狭窄等颅内动脉病变,导致脑动脉一过性供血不足。
(2)临床特点:以短暂性、局灶性脑或视网膜功能障碍,供血区神经功能缺失为主要临床表现。症状持续时间多不超过10分钟,最长不超过24小时。
不遗留神经功能缺失症状,影像学检查无异常,但可反复发作,是脑卒中的高危因素,应积极治疗。
脑梗死 | ||
| 脑血栓形成 | 脑栓塞 |
发病年龄 | 中、老年人 | 以青壮年为主 |
常见病因 | 脑动脉粥样硬化 | 风心病(二狭) |
发病急缓 | 起病缓慢 | 急骤 |
发病状况 | 安静时 | 不定 |
TIA史 | 可有 | |
头痛 | 多无 | |
意识障碍 | 多无 | |
局灶体征 | 明显 | |
脑脊液 | 正常 | |
CT检查 | 低密度灶影 | |
治疗措施 | 抗凝治疗为主,6小时内可做溶栓治疗 | |
护理措施 | 1.发病6小时内早期溶栓,尽快恢复脑缺血区的血液供应是急性期的主要治疗原则。 2.防止脑水肿:如有立即报告医生并遵医嘱静脉快速滴注甘露醇等脱水药,降低颅内压。 3.脑梗死病人采取平卧位,使较多血液供给脑部,头部禁止使用冰袋及冷敷,以免脑血管收缩、血流减慢使脑血流量减少。 4.坚持服药长期服用微量阿司匹林(75~150mg),饭后服用,防止血栓形成。 |
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