（1～5题共用题干）

患者，男，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。

1．为判断患者是否并发阻塞性肺气肿，下列检查中最有意义的是

A．动脉血气分析

B．FEVI%及其改善率测定

C．肺残气容量及肺总量

D．胸部CT扫描

E．肺下界移动度测定

2.患者检查结果示：FEVl%<FVC60%，最大通气量小于预计值的80%，残气量／肺总量>40%。患者最可能的诊断是

A．自发性气胸

B．代偿性肺气肿

C．阻塞性肺气肿

D．老年性肺气肿

E．弥漫性肺纤维化

3.患者1天前在用力大便时突感呼吸困难加重，右胸刺痛。最可能的诊断是

A．肺气肿

B．肺栓塞

C．肺出血

D．心肌梗死

E．自发性气胸

4.为明确诊断最适当的检查是

A．血气分析

B．B超检查

C．心电图检查

D．胸部X线检查

E．支气管镜检查

5.此时患者最突出的护理诊断是

A．恐惧

B．营养失调

C．知识缺乏

D．气体交换受损

E．清理呼吸道无效

（6～7题共用题干）

患者，男，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿药。1周来咳嗽吐黄痰，发热，3天来心悸气短加重入院。查体：T38℃，R28次/min，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次/mm，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。

6．患者此次心衰的主要诱因是

A．心律失常

B．心身过劳

C．地高辛用量不当

D. 肺部感染

E. 利尿药用量不当

7．护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括

A. 询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐

B. 询问有无头痛、头晕、黄绿视

C. 听心率有无低于60次/min

D. 有无四肢麻木、针刺样疼痛

E. 心律是否由规则变为不规则

（8题共用题干）

患者，男，52岁。因肝硬化上消化道出血入院，经药物止血效果不佳给予三腔双囊管暂时压迫止血。

8．插管至胃后，应向胃囊注气约

A. 50ml

B. 50～lOOml

C．100～150ml

D．150～200ml

E．250～300ml