（1～3题共用题干）

患者男，33岁，有癫痫史，昨天因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫、瞳孔散大，对光反应消失。

1.该患者首要的护理措施为(   )

   A.防止脑水肿

   B.保持呼吸道通畅

   C.防止继发感染

   D.防止外伤

   E.氧气吸入，保护脑细胞

2.该患者用药护理不妥的是(   )

   A.坚持长期、规律用药

   B.有选择、联合用药

   C.切勿自行停药和减量

   D.注意观察副反应

   E.饭后服用以减少胃肠道刺激

3.对该患者健康指导错误的是(   )

   A.生活规律劳逸结合

   B.饮食易消化富营养

   C.随身携带简要病情诊疗卡

   D.减少外出防止意外

   E.勿参加带有危险活动如登高、游泳

（4～5题共用题干）

患者男，29岁，因高空作业时不慎从5米多高处坠落，当即昏迷，约20min后清醒，主诉头痛恶心，呕吐两次，右侧外耳道有血性液体流出，双侧瞳孔等大，对光反射存在，除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可，约2h后，头痛、恶心、呕吐加重，进而昏迷，右侧瞳孔散大，对光反射差，左侧肢体瘫痪、腱反射亢进，巴宾斯基征阳性。

4.病人的主要病变是(   )

   A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏

   B.颅底骨折及硬脑膜外血肿

   C.脑干损伤及颅内高压

   D.颅内高压并发脑疝

   E.脑挫裂伤、颅内高压

5.病人应采取的主要救治措施是(   )

   A.保持呼吸道通畅

   B.严密观察瞳孔及生命体征变化

   C.正确处理脑脊液漏

   D.脱水疗法

   E.紧急手术

（6～7题共用题干）

患者男，50岁，因钝器击伤头部1小时后入院。患者昏迷、呕吐，双侧瞳孔不等大，血压180/120mmHg，行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术，留置引流管送回病房。

6.术后引流管护理正确的措施是(   )

   A.每天消毒引流管

   B.保持引流管通畅

   C.脱出要及时送入

   D.定时冲洗引流管

   E.每天更换引流管

7.医嘱：250ml甘露醇快速滴入，滴完的时间是(   )

   A.5分钟内

   B.30分钟内

   C.60分钟内

   D.90分钟内

   E.90分钟以上

（8～9题共用题干）

患者男，72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院，2周前出院。社区护士对患者进行访视，发现患者目前意识清晰，血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力良好，皮肤弹性好。语言表达部分障碍。目前久卧床，可在床上独立进餐，现由老伴照料。

8.社区护士对该患者及家属进行健康教育时，目前教育内容的侧重点是(   )

   A.家庭消毒隔离知识

   B.脑梗死的预防

   C.传染性疾病及老年常见病的预防

   D.患肢康复锻炼

   E.死亡教育

9.首选的健康教育形式是(   )

   A.发放视频教育光盘

   B.推荐相关健康教育网站

   C.组织社区病友座谈会

   D.对其进行个别教育

   E.提供宣传册

（10～11题共用题干）

患者男，70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射状呕吐、言语不清，跌倒在地，急诊就诊。

10.分诊护士最恰当的处理是(   )

   A.优先心血管内科急诊

   B.优先神经外科急诊

   C.优先普外科急诊

   D.优先骨科急诊

   E.进一步询问病史

11.接诊护士在配合医生体检时，不正确的做法是(   )

   A.扶患者坐起，听双肺呼吸音

   B.测量生命体征，观察瞳孔、意识

   C.迅速建立静脉通道

   D.头部放置冰袋

   E.禁食禁水