备考2022执业医师考试每日一练(第75天)
来源:新思路教育 | 作者:xsl2002 | 发布时间: 2021-12-25 | 1596 次浏览 | 分享到:
.

1.男,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

   A.慢性支气管炎(慢支)

   B.慢支+肺气肿

   C.慢支+肺气肿+肺源性心脏病

   D.慢支+风湿性心瓣膜病

   E.慢支+冠心病

2.男,34岁。因反复干咳、咯血2个月,发热1周来院门诊。查体:T 39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强,叩诊呈实音,呼吸音减弱。WBC 7.8×109/L,PPD(1结素单位)强阳性。X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是

   A.肺炎球菌肺炎

   B.干酪性肺炎

   C.支原体肺炎

   D.克雷伯杆菌肺炎

   E.支气管扩张症

3.男,30岁。乏力、咳嗽1个月余,伴低热、盗汗、痰中带血1周。胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成;最可能的诊断是

   A.肺囊肿继发感染

   B.浸润型肺结核

   C.慢性肺脓肿

   D.癌性空洞伴感染

   E.金黄色葡萄球菌肺炎

4.女,62岁。发现肺结核20年,未曾正规治疗。X线胸片示:右上肺100px大小的球型病灶,其内有1.5~50px的空洞,右肺内见纤维索条状阴影,纵隔右移,右侧胸膜肥厚,左下肺可见散在钙化灶。该病人的诊断是

   A.浸润型肺结核

   B.结核性胸膜炎

   C.慢性血行播散型肺结核

   D.结核球

   E.慢性纤维空洞型肺结核

5.男,30岁。低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。确诊应选择的检查是

   A.PPD试验

   B.痰TB-DNA

   C.血清中结核抗体

   D.痰检抗酸杆菌

   E.血沉

6.女,35岁。肺结核患者,肺内有空洞性病变。最符合的X线表现是

   A.上叶尖后段空洞,壁光整,周围有卫星灶

   B.下叶空洞周围大片炎性浸润

   C.空洞内壁不规则,凹凸不平

   D.厚壁空洞、偏心

   E.厚壁空洞伴有液平面

7.男,28岁,吸烟患者。因低热、咳嗽2个月,痰中带血1周来院门诊。查体:T 37.5℃,双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结,右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

   A.原发型肺结核

   B.血行播散型肺结核

   C.浸润型肺结核

   D.支气管肺癌

   E.慢性纤维空洞型肺结核

8.女,21岁。因发热、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查体:T 38.5℃,消瘦,右上肺触觉语颤增强,叩诊浊音,可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,表面有水泡。X线胸片于右上2~4前肋处见密度高,浓淡不均阴影。最可能的诊断是

   A.右上肺癌

   B.右上肺结核

   C.右上包裹性积液

   D.右上大叶性肺炎

   E.右上支气管扩张症

9.女,16岁。低热、咳嗽1个月。查体:消瘦,右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结,稍硬、活动、无压痛,右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上钙化灶,右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

   A.原发型肺结核

   B.浸润型肺结核

   C.血行播散型肺结核

   D.结核性渗出性胸膜炎

   E.慢性纤维空洞型肺结核

10.女,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血2口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是

   A.肺炎球菌肺炎

   B.支气管扩张

   C.肺脓肿

   D.肺结核

   E.肺癌