1.女,36岁。突发呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰10分钟。有风湿性心脏病史。查体:BP 150/95mmHg,心率120次/分,律齐,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺满布中小水泡音。可立即静脉注射
A.阿托品 B.胺碘酮
C.呋塞米 D.普罗帕酮
E.垂体后叶素
2.男,62岁,吸烟者。反复咳嗽、咳痰30年,呼吸困难1周入院。查体:BP 150/80mmHg,呼吸急促,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,肝颈回流征阳性,双下肢水肿。该患者最可能的诊断是
A.右心衰竭 B.左心衰竭
C.心包积液 D.缩窄性心包炎
E.上腔静脉阻塞综合征
3.肺源性心脏病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是
A.急性广泛心肌梗死
B.急性严重心肌缺氧
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.合并脑血管意外
4.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是
A.静脉注射利多卡因
B.皮下注射肾上腺素
C.植入心脏起搏器
D.非同步电击复律
E.口对口人工呼吸
5.男,65岁。心悸、头晕10分钟。BP 75/40mmHg,心电图提示室性心动过速。最恰当的治疗是立即使用 A.胺碘酮
B.索他洛尔
C.普罗帕酮
D.利多卡因
E.直流电复律
(6~7题共用题干)
女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。后出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。体检发现:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断为病毒性心肌炎。
6.心电图表现最可能是
A.窦性心动过缓
B.一度房室传导阻滞
C.二度房室传导阻滞
D.三度房室传导阻滞
E.室内传导阻滞
7.最适宜的治疗措施为
A.静脉注射阿托品
B.静脉滴注硝酸甘油
C.皮下注射肾上腺素
D.临时植入心脏起搏器
E.心脏复律
(8~9题共用备选答案)
A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷C(西地兰)
E.阿托品
下列各例治疗应首选
8.男,50岁。不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45mmHg
9.女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示Ⅲ度房室传导阻滞,心室率40次/分
(10题共用备选答案)
A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花苷C(西地兰)
E.阿托品
下列各例治疗应首选
10.男,65岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度I型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压ll0/70mmHg
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