备考2022执业医师考试每日一练(第210天)
来源:新思路教育 | 作者:xsl2002 | 发布时间: 2022-07-11 | 645 次浏览 | 分享到:

1.已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感。查体:BP 90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是

   A.子宫稍大变软

   B.腹肌紧张

   C.宫颈举痛,后穹隆饱满

   D.双合诊黑加征(+)

   E.腹部移动性浊音(-)

2.初孕妇,29岁,妊娠37周。头痛l周,今晨喷射性呕吐1次,1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体:BP 180/120mmHg。尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

   A.子痫    B.脑出血

   C.癔症    D.癫痫

   E.脑血栓形成

3.初孕妇,24岁,妊娠38周。BP 170/l10mmHg。尿蛋白(+++)。突然抽搐后昏迷。首选的治疗方法是

   A.静脉推注硫酸镁

   B.引产

   C.积极治疗,24小时内行剖宫产

   D.积极控制抽搐,病情控制2小时内终止妊娠

   E.控制抽搐,稳定病情,至自然分娩

4.初孕妇,25岁,妊娠37周。剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少1天。BP 160/l10mmHg。尿蛋白(++),胎心130次/分,子宫颈管未消失。OCT呈频繁晚期减速(迟发性减速)。最合适的处理是

   A.静脉滴注硫酸镁及肼屈嗪控制病情

   B.硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情

   C.积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产

   D.破膜加静脉滴注缩宫素引产

   E.积极药物治疗的同时立即剖宫产

(5~7题共用题干)

女,26岁。停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP 80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。

5.首选检查项目应是

   A.B型超声检查

   B.后穹隆穿刺

   C.血常规及出凝血时间

   D.尿妊娠试验

   E.诊断性刮宫

6.本例最可能的诊断是

   A.急性盆腔炎

   B.先兆流产

   C.卵巢囊肿蒂扭转

   D.异位妊娠

   E.难免流产

7.本例最恰当的处理是

   A.中医治疗

   B.纠正休克

   C.输血同时手术探查

   D.应用抗生素

   E.静脉输液

(8~10题共用题干)

初孕妇,妊娠39周。剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心110次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。

8.可能的诊断是

   A.前置胎盘

   B.先兆子痫

   C.继发性贫血

   D.低张性子宫收缩乏力

   E.胎盘早剥

9.为明确诊断,最有价值的辅助检查是

   A.胎心监护

   B.阴道检查

   C.B超

   D.血红细胞计数及血红蛋白值

   E.血白细胞计数及分类

10.此时最恰当的处理应是

   A.输血输液

   B.静脉滴注缩宫素引产

   C.给予镇静药等待产程发动

   D.剖宫产结束分娩

   E.以上都不是