(1~2题共用题干)
患儿,3岁。近1年多哭闹时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左、右心室及左心房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。
1.此患儿如决定手术,必须做的检查是
A.心电图
B.磁共振成像
C.心功能检查
D.心导管检查
E.超声心动图
2.此患儿如出现了永久性青紫,说明
A.动脉系统淤血
B.形成艾森门格综合征
C.合并了肺水肿
D.静脉系统淤血
E.合并了心力衰竭
(3~4题共用题干)
男,4岁。生长落后,活动后气促。查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进。X线片示右心房、右心室扩大。
3.该患儿最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
4.目前最佳的治疗方案是
A.口服拉托普利
B.随访观察
C.防治感染
D.手术修补
E.口服吲哚美辛
5.急性链球菌感染后肾炎严重病例常出现在
A.起病1~2周内
B.起病2~3周内
C.起病3~4周内
D.起病4~5周内
E.起病5~6周内
6.小儿急性肾小球肾炎起病前常有皮肤感染,其前驱期多为
A.1周以内
B.1~2周
C.2~3周
D.3~4周
E.4~5周
7.女,4岁。反复呕吐3天,突发抽搐1次,食欲差,精神萎靡。肾病综合征病史半年余,长期低盐饮食。其最可能合并
A.低钙血症
B.肾静脉血栓
C.低钠血症
D.颅内感染
E.脑血栓形成
8.女,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。查体:血压140/10OmmHg,眼睑水肿。尿:蛋白质(+),红细胞(++)。可能诊断为
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎
9.男,10岁。反复水肿半年。BP 150/10OmmHg。尿常规:蛋白质(+++)~(++++),红细胞8~18个/HP。血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl),血清总蛋白40g/L (4g/dl),白蛋白15g/L。诊断考虑为
A.急性链球菌感染后肾炎
B.单纯性肾病
C.病毒性肾炎
D.急进性肾炎
E.肾炎性肾病
10.男,9岁。尿少、水肿1天。体检:眼睑部水肿,血压140/10OmmHg。尿蛋白(+),尿红细胞(+++)。该患儿诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.泌尿系感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.继发性肾病
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