1.在阳光照射强烈的夏天，某交通繁忙的城市居民，尤其是心脏病及肺部疾病的患者，出现了不同程度的眼睛红肿、流泪、咽喉痛、喘息、咳嗽、呼吸困难、头痛、胸闷、心脏功能障碍等症状，你认为出现这些症状可能的原因是

   A.某种传染病流行

   B.光化学烟雾

   C.煤烟型烟雾事件

   D.CO急性中毒

   E.附近火山喷发烟雾

2.女，42.岁。到东南亚旅行期间出现腹泻、呕吐，伴腹痛，自服小檗碱无效，腹泻渐由稀便变为大量米泔样便，每日10余次，伴喷射状呕吐。查体：BP 80/60 mmHg，P108次/分，皮肤弹性差，眼窝凹陷，双肺呼吸音清晰，心率108次/分，律齐，腹无压痛。粪便常规：可见少量红白细胞。该患者最可能的诊断为

   A.急性胃肠炎

   B.霍乱

   C.大肠杆菌性肠炎

   D.中毒性痢疾

   E.沙门菌肠炎

3.男，36岁。因发热、腹痛3天到当地医院就诊，予抗感染治疗，体温无下降，血压下降至80/60mmHg，并伴少尿，每日尿量约300ml。予静脉补液约4000ml，尿量无明显增加。入院查体：T 38.6℃，P110次/分，球结膜充血、水肿，双颊潮红，双肺呼吸音清，未闻及期前收缩及心脏杂音，全腹压痛(+)，反跳痛(±)，双下肢轻度水肿。血常规：WBC 14.5×l09/L，PLT 88×l09/L，尿常规RBC 4～6个/HP，蛋白(++)，SCr 236μmol/L。对明确诊断意义最大的辅助检查是

   A.血培养+药敏

   B.嗜异性凝集试验

   C.流行性出血热病毒IgM抗体

   D.腹部CT

   E.肾脏B超

（4～5题共用题干）

男，52岁，公司经理。因平日咽干、咳嗽就诊，吸烟10年，每天吸烟1.5～2包，父亲58岁因心脏病死亡。查体：体重86kg，身高1.75m，双肺呼吸音清晰，未闻及湿啰音，心界不大，心率72次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

4.患者的BMI值是

   A.21.4    B.23.5

   C.25.8    D.28.1

   E.29.4

5.应该建议就诊者采取的预防措施是

   A.流感疫苗接种

   B.肺炎链球菌疫苗接种

   C.戒烟，适当的体力活动和合理膳食

   D.冬令进补

   E.冷水浴锻炼

（6～7题共用备选答案）

   A.该气体与细胞色素氧化酶中三价铁和谷胱甘肽结合抑制细胞呼吸酶

   B.该气体与氧化型细胞色素氧化酶中的三价铁结合，引起细胞内窒息

   C.使血氧饱和度增加，组织不能利用氧

   D.引起氧分压增加，导致组织供氧不足，引起缺氧

   E.影响血液中氧的释放和传递，导致低氧血症和组织缺氧

6.硫化氢中毒的机制是

7.一氧化碳中毒的机制是

8.下列不属于职业卫生服务原则的是

   A.保护和预防原则

   B.全面的初级卫生保健原则

   C.健康促进原则

   D.适应原则

   E.治疗优先原则

9.以下不是疾病风险特点的是

   A.影响因素的复杂性

   B.补偿方式的不确定性

   C.稳定性

   D.社会性

   E.群体性

10.以下不是社会医疗保险基本性质的是

   A.福利性    B.强制性

   C.经济性    D.公益性

   E.营利性