（1～3题共用题干）

男，35岁。反复上腹隐痛5年，晚餐后腹痛突然加重6小时。查体：T 37.5℃，P 100次／分，BP 110/60mmHg，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，全腹压痛。板状腹，肠鸣音消失。血常规WBC 13×109/L，Hb120g/L。

1.该患者最可能的诊断是

   A.脾破裂    B.输尿管结石

   C.上消化道穿孔  D.肝破裂

   E.上消化道出血

2.对明确诊断最有价值的检查是

   A.上消化道钡餐造影 B.胃镜

   C.腹部B超   D.腹部CT

   E.腹部立位X线片

3.目前最佳治疗手段是

   A.ERCP取石   B.急诊体外碎石

   C.急诊胃镜下治疗  D.急诊剖腹探查

   E.保守治疗