1.患者男,69岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院,既往有肺气肿病史,动脉血气分析PH7.31,Pa0252mmHg,PaC0261mmHg,考虑患者目前最可能出现( )
A.肺心病 B.肺癌
C.左心衰 D.呼吸衰竭
E.肺炎
2.诊断ARDS必备的检查是( )
A.肺功能测定
B.X线检查
C.血流动力学测定
D.心电图
E.血气分析
3.正常新生儿的呼吸频率为( )
A.55~60次 B.45~50次
C.40~45次 D.35~40次
E.16~20次
4.急性肺炎的病程是( )
A.1个月以内 B.1~2个月
C.2~5个月 D.>1个月
E.>3个月
5.不符合小儿呼吸系统生理特点的是( )
A.年龄越小,血氧分压越低
B.年龄越小,呼吸频率越快
C.小儿代谢旺盛,需氧量高
D.婴幼儿尤其是新生儿易出现呼吸节律不齐
E.小儿代偿能力强,呼吸功能储备能力强,较少发生呼吸功能不全
6.婴幼儿易患呼吸道感染是因为( )
A.血清中IgM缺乏
B.分泌型IgA缺乏
C.血清中IgC缺乏
D.血清中IgA缺乏
E.细胞免疫功能低下
7.不同于成人,小儿支气管肺炎合并心衰时不常见到的体征是( )
A.肝脏增大
B.呼吸突然加快> 60/分
C.烦躁不安
D.心率>160次/分
E.颈静脉怒张
8.重症肺炎因二氧化碳潴留导致酸碱平衡紊乱时可发生( )
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.代谢性酸中毒
E.混合性酸中毒
9.社区获得性肺炎的主要病原菌是( )
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.肺炎链球菌
D.铜绿假单胞菌
E.支原体
10.重症肺炎与轻症肺炎的区别在于( )
A.呼吸困难较重
B.咳嗽较频
C.伴有循环、神经和消化系统受累
D.高热
E.肺部湿音
11.患儿男,3岁,诊断为肺炎,经治疗体温正常,病情逐渐好转,今晨突然剧烈咳嗽、呼吸困难、面色青紫,烦躁不安,测得体温高达39.5℃,提示并发了( )
A.急性心力衰竭
B.中毒性心肌炎
C.中毒性脑病
D.呼吸衰竭
E.脓胸或脓气胸
12.对既往有高热惊厥史的患儿,下列预防高热惊厥发作的护理措施中正确的是( )
A.婴幼儿体温超过38.5℃时应立即采取降温措施
B.发生惊厥时按惊厥护理
C.密切观察有无惊厥先兆症状
D.保持室内安静,减少刺激
E.以上都正确
13.患儿女,5个月,因发热、鼻塞入院,查体可见体温39.6℃,咽部充血,诊断为感冒,该患儿的护理措施首选( )
A.解开过厚衣被散热
B.口服退热药物
C.用50%乙醇擦浴
D.用0.5%麻黄素(麻黄碱)滴鼻
E.用退热栓降温
14.患支气管炎、肺炎的小儿所在的室内湿度宜维持在( )
A.60%~70% B.50%~60%
C.40%~50% D.30%~40%
E.20%~30%
15.下列可引起毛细支气管炎的是( )
A.腺病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.衣原体
D.支原体
E.金黄色葡萄球菌
16.婴幼儿最常见的肺炎是( )
A.干酪性肺炎
B.支气管肺炎
C.间质性肺炎
D.大叶性肺炎
E.毛细支气管炎
17.不符合新生儿肺炎的是( )
A.病情多较重
B.临床表现常不典型
C.有产前、产时和产后感染性肺炎
D.体温常呈超高热
E.死亡率高
18.不符合急性支气管炎肺部啰音特点的是( )
A.可为干啰音
B.啰音可于咳嗽后改变
C.啰音可随体位变动而改变
D.啰粗湿音
E.啰音固定
19.肺炎支原体肺炎的临床特点包括( )
A.小婴儿多觅
B.肺部体征明显
C.咳嗽突出
D.多无发热
E.头孢菌素治疗有效
20.关于急性呼吸衰竭患儿的护理操作不正确的是( )
A.立即将患儿送入监护室
B.患儿取半卧位或抬高床头
C.保持呼吸道通畅
D.立即行气管切开术
E.立即给氧
21.患儿男,5个月,因肺炎入院,期间突发烦躁不安,呼吸60次/分,心率180次/分,心音低钝,两肺布满细湿音,肝肋下3.5cm,最可能发生的并发症为( )
A.心肌炎 B.肺不张
C.脓气胸 D.心力衰竭
E.中毒性脑病
22.患儿男,1岁,患金黄色葡萄球菌肺炎入院,期间突然出现呼吸困难加重,经吸痰和给予氧气吸入后无明显缓解,应考虑发生了( )
A.呼吸性酸中毒
B.合并心力衰竭
C.肺部炎症加重
D.并发脓气胸
E.高热所致
23.患儿男,7岁,发热、咳嗽6天。T38℃,呼吸24次/分,肺部有少细湿啰音,痰液黏稠,不易咳出,该患儿的主要护理措施是( )
A.给予适量止咳药
B.嘱患儿勿进食过饱
C.立即物理降温
D.室内湿度应保持40%
E.定时雾化吸入、排痰
24.患儿男,2岁,因支气管肺炎入院,期间突然出现呼吸、心率加快,咳嗽加重,咳粉红色泡沫痰,给氧方法应改为( )
A.持续高流量给氧
B.间歇吸氧
C.吸入40%~70%乙醇湿化氧
D.加大氧气流量
E.持续低流量给氧
25.大量咳痰是指24小时咳痰量大于( )
A.50ml B.100ml
C.150ml D.200ml
E.250ml
26.干性支气管扩张的唯一症状是( )
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.咯血
D.咳痰与体位变化有关
E.呼吸困难
27.患者男,56岁,诊断为支气管扩张,咯血l00ml后突然出现胸闷气促,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,牙关紧闭,此时患者应取( )
A.头低足高位,头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
28.某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶底段,体位引流选择的合适体位是( )
A.取坐位或健侧卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.左侧卧位,床脚抬高30~50 cm
E.右侧卧位,床脚抬高30~50 cm
29.患者女,36岁,诊断为支气管扩张,咳嗽咳痰,痰量60ml/d,最应采取的措施是( )
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.采取体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
30.患者男,48岁,诊断为支气管扩张,咯血l00ml后突然出现胸闷气促,张口目瞪,两手乱抓,大汗淋漓,牙关紧闭,对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是( )
A.患者取头高足低俯卧位
B.迅速清除口鼻血凝块
C.不可将头偏向一侧
D.鼓励其将血咽下,减少失血
E.无效时给予面罩给养解除呼吸道梗阻
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