(1~2共用题干)
患者,男,60岁。心绞痛史5年,未规律用药。2小时前劳累时出现心前区压榨性疼痛,
伴濒死感,舌下含化硝酸甘油,疼痛未缓解,诊断为急性心肌梗死。给予吸氧,重症监护,绝对卧床休息等措施,3小时后病情稳定。
1.此时首要的护理诊断是
A.疼痛 B.恐惧
C.知识缺乏 D.自理缺陷
E.活动无耐力
2.确定该护理诊断的主要依据是
A.有濒死感 B.心肌缺血缺氧
C.未规律用药 D.绝对卧床休息
E.心前区压榨性疼痛
(3~5共用题干)
患者,女,48岁。3个月前家中唯一孩子意外身亡。此后患者主诉入睡困难,易醒,睡眠质量差。并逐渐出现烦躁易怒、注意力不能集中,健忘、心悸气短、乏力等症状,工作效率下降明显。
3.该患者可能发生了
A.睡眠中断 B.睡眠剥夺
C.诱发补偿 D.失眠
E.节律移位
4.该患者出现上述症状的原因主要是
A.疾病因素 B.精神因素
C.药物因素 D.环境因素
E.躯体因素
5.针对此患者,下列措施最重要的是
A.创造良好的睡眠环境
B.药物治疗
C.减轻心理压力
D.保持身体舒适
E.合理安排作息时间
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