1.林老先生因脑卒中右侧肢体瘫痪,为预防褥疮发生,最好的护理方法是
A.每2h为他翻身按摩一次
B.每天请家属看他皮肤是否有破损
C.给他用气圈
D.让其保持左侧卧位
E.鼓励他做肢体功能锻炼
2.王小红下楼时不慎致踝关节扭伤,2h后来医院就诊。你如何处理
A.局部用热水袋
B.局部用冰袋
C.用热水泡脚
D.局部按摩
E.冷热敷交替
3.杨小妹,女,50岁,因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24h尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿
D.尿闭
E.尿少
4.王某,男,62岁,因心房纤颤住院治疗,心率114次/min,心音强弱不等,心律不规则,脉搏细弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率
A.先测心率,后测脉率
B.先测脉率,后测心率
C.两人分别测脉率和心率,但应同时起止
D.两人分别测脉率和心率
E.一人测心率,一人测脉率
5.陈女士,30岁,因行剖宫产需进行术前准备,护士准备给插入导尿管,但陈女士不同意,此时护士应
A.患者自行排尿,解除膀胱压力
B.请示护士长改用其他办法
C.请家属协助劝说
D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E.报告医生择期手术
6.患者目前需要满足哪一层次需要
A.生理
B.安全
C.爱与归属
D.尊重
E.自我实现
7.患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他满足了哪一层次的需要
A.生理
B.安全
C.爱与归属
D.尊重
E.自我实现
8.给患者输血的目的是补充
A.凝血因子
B.血红蛋白
C.血小板
D.抗体
E.血容量
9.为患者输两袋血之间应输入少量
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.复方氯化钠溶液
E.10%葡萄糖溶液
10.为交谈做准备,收集资料,以下哪项不需收集
A.家人对病人的态度
B.家人对工作的态度
C.病人对疾病的认识
D.病人的文化背景
E.家庭经济状况
11.交谈开始,护士用下列哪一种提问较合适
A.看来你有心事,能与我谈谈吗?
B.您知道患什么病吗?
C.您为什么经常流泪?
D.您情绪不好,是害怕手术吗?
E.您近来心情不愉快,是吗?
12.交谈过程中,刘某因对病情担忧而伤心地哭泣,此时护士应采取何种沟通方式以表示对病人的尊重和理解
A.目光注视病人
B.暂离开,让病人情绪平静
C.安慰病人,阻止其悲伤
D.鼓励病人尽快说出悲伤的其他原因
E.陪伴病人,沉默片刻
13.吴先生尾骶部皮肤表现属哪一期褥疮
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
14.给予的护理措施哪项不妥
A.每2h翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部2次
E.床上铺气垫褥
15.为预防病人发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是
A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料
16.考虑病人是
A.哮喘再次发作
B.循环负荷过重
C.输液浓度过高
D.静脉空气栓塞
E.对药物过敏
17.你应立即给病人安置的体位是
A.平卧位
B.左侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.休克卧位
18.处理措施中下述哪项不妥
A.停止输液
B.氧气吸入
C.给予缩血管药物
D.可使用镇静剂
E.必要时四肢轮扎
19.为该病人做超声波雾化吸入治疗,首选的药物是
A.舒喘灵
B.氨茶碱
C.地塞米松
D.α糜蛋白酶
E.青霉素
20.进行雾化吸入时不正确的操作步骤是
A.水槽内盛冷蒸馏水
B.雾化罐内药液稀释至30~50ml
C.先开电源开关,再开雾化开关
D.使用中水槽内换水时不必关机
E.治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关
21.雾化吸入治疗结束后,不需消毒的物品是
A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩
22.术前准备做青霉素皮试时,错误的做法是
A.如青霉素过敏需做皮试
B.停用青霉素超过3天重做皮试
C.青霉素试验液应现配现用
D.青霉素更换批号重做皮试
E.皮试前应准备急救药物
23.做皮试2min后,赵女士面色苍白、冷汗、发绀、脉搏120次/min,血压9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,烦躁不安,护士应立即给病人注射
A.盐酸异丙嗪
B.苯肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.盐酸肾上腺素
E.去甲肾上腺素
24.病人出现上述表现的原因是
A.过敏体质
B.抵抗力差
C.药液污染
D.毒性反应
E.剂量过大
25.门诊护士应采取的措施是
A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰病人,仔细观察
E.让医生加快诊治速度
26.医生检查后,建议立即将李先生送至急诊室,用轮椅运送病人,错误的做法是
A.推轮椅至诊察床旁
B.使椅背和床头平齐
C.翻起轮椅的脚踏板
D.站在轮椅背后固定轮椅
E.瞩病人靠后坐,手握扶手
27.急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室,你在评估病人时,下述哪项是客观资料
A.腹痛难忍
B.感到恶心
C.睡眠不佳
D.心慌不适
E.面色苍白
28.静脉输液管的更换时间为
A.qw
B.qd
C.qod
D.biw
E.bid
29.插入鼻饲管至会厌部时,托起病人头部,使其下颌靠近胸骨柄的目的是
A.使鼻道通畅
B.避免咽后壁刺激
C.加大咽喉部通道的弧度
D.使喉肌放松便于胃管通过
E.使食管第一狭窄消失
30.鼻饲管留置期间的护理何项错误
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2h
C.灌流质前后注入少量温开水
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
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