一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑。

1、护士林某在值班时，5床病人反映其感觉发热，针对这一资料，护士应做的是

A、收集资料 

B、组织和整理资料 

C、核实资料 

D、分析资料 

E、记录资料 

2、患者男性，挂急诊号求诊。门诊护士发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生检查处理后，该患者目前住急诊观察室。在评估患者时，下列哪项是客观资料

A、腹痛难忍 

B、感到恶心 

C、睡眠不佳 

D、呼吸急促 

E、心慌不适 

3、患儿5岁，父母出差较忙，平时由保姆照顾。某日玩耍时不慎碰倒热水杯，烫伤左臂，哭闹不止。送医后，护士评估患儿的主要资料来源是

A、患儿 

B、经治医师 

C、患儿父母 

D、患儿保姆 

E、就诊病历本 

4、患者男性，30岁，建筑工人，因长时间在烈日下工作导致神志不清，急诊入院，查血压70/50mmHg，皮肤湿冷，体温35℃，心率115次/分，针对该患者首要的护理诊断是

A、有感染的危险 

B、清理呼吸道无效 

C、知识缺乏 

D、体液不足 

E、体温过高 

5、患者女，29岁，腹部外伤术后2天，体温39℃。护士在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是

A、遵医嘱为患者切口换药 

B、开放静脉通道，遵医嘱静脉给药 

C、用温水帮助患者擦浴降温 

D、抽血化验，检查血常规 

E、在营养科的指导下帮助患者调整饮食