男婴，7个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。

1.进行补液治疗，首批静脉输液应给予

   A.2:1等张含钠液20ml/kg

   B.2:1等张含钠液100–120ml/kg

   C.1/2张含钠液100–200ml/kg

   D.2/3张含钠液50–lOOml/kg

   E.1/2张含钠液50–lOOml/kg

（2–3题共用题干）

男婴，6个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160次／分，必音低钝

2.其可能诊断为

   A.重度脱水+酸中毒

   B.中度脱水+酸中毒+心力衰竭

   C.轻度脱水+低钾血症

   D.中度脱水+低钾血症

   E.重度脱水+高钾血症+心力衰竭

3.根据其脱水程度，其失水量约为体重的

   A.1%–5% B.6%–9%

   C.10%–150%       D.160%–20%

   E.＞ 20%

 

（4–6题共用题干）

六岁男孩，尿少，水肿2天，血压130/90mmHg，尿常规：蛋白(++)，红细胞25个／HP，白细胞15个/HP。

4.该患儿首先考虑的诊断是

   A.急性尿路感染 B.急进性肾炎

   C.急性肾小球肾炎      D.单纯性肾病

   E.肾炎性肾病

5.患儿在入院第2天突然出现头痛、恶心、呕吐、视物模糊，并抽搐一次，此时应考虑出现

   A.急性肾功能衰竭

   B.严重电解质紊乱

   C.严重循环充血

   D.急性代谢性酸中毒

   E.高血压脑病

6.应采取的紧急措施是

   A.给予强心剂 B.给予降血压剂

   C.朴钾、补钙        D.血液透析

   E.给予碱性液体

 

（7–9题共用题干）

五岁女童，发热、头痛、呕吐4天，抽搐1次。入院查体：体温39C，面色苍白，血常规示：白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞占0.88。

7.该患儿最可能的诊断是

   A.高热惊厥（复杂型）

   B.癫痫

   C.结核性脑膜炎

   D.病毒性脑炎

   E.化脓性脑膜炎

8.体检中，最常见的体征是

   A.瞳孔不等大，对光反射迟钝

   B.深昏迷，呼吸不规则

   C.血压升高，皮肤有瘀点、瘀斑

   D.单侧肢体肌张力增高

   E.颈有抵抗，神经系统检查异常

9.为确诊，最为必要的检查是

   A.血常规 B.血培养

   C.脑电图 D.头颅CT

   E.脑脊液检查

（10题共用备选答案）

   A.0型腿 B.颅骨软化

   C.方颅        D.X型腿

   E.鸡胸

10.3–6个月儿童患佝偻病，骨骼病变多为

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