(1~3题共用题干)
女,25岁。自诉尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊。检查:外阴肿,阴道黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。
1.该患者最可能的情况是
A.细菌性阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.淋菌阴道炎
D.尖锐湿疣
E.前庭大腺脓肿
2.确诊首选
A.分泌物悬滴法检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.宫颈分泌物涂片革兰染色
D.尿培养
E.血常规
3.若找到病原菌“革兰阴性双球菌”最佳的治疗方法是
A.甲硝唑局部用药
B.高锰酸钾溶液坐浴,2次/天
C.庆大霉素8万U肌内注射,每8小时1次
D.阿米卡星0.2g肌内注射,每日2次
E.青霉素480万U一次注射,两侧臀部分别为240万U
(4~5题共用题干)
男,36岁。身高4100px,体重75kg,近6个月多饮、多尿伴乏力就诊。体检:血压20/13kPa( 150/98mmHg),空腹血糖6.9mmol/L。
4.为明确诊断,需要进一步做的检查是
A.重复一次空腹血糖检查
B.测定24小时尿糖
C.查糖化血浆白蛋白
D.葡萄糖耐量试验
E.血浆胰岛素测定
5.确诊为糖尿病后,最佳的治疗方案是
A.控制饮食,增加运动,口服磺脲类药
B.控制饮食,减少活动,口服二甲双胍
C.控制饮食,增加运动,监测血糖
D.监测血糖,胰岛素强化治疗
E.口服降糖药联合应用
(6~8题共用题干)
男,53岁。慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:面色晦暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。
6.病人腹部出现移动性浊音,提示可能
A. 肝、脾大
B. 胃穿孔
C. 肠梗阻
D. 腹水>lOOOml
E. 腹水≤lOOOml
7.经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。其腹水形成的主要原因是
A. 肝门静脉高压
B. 低蛋白血症
C.肝淋巴液生成过少
D. 有效循环血容量不足
E. 抗利尿激素减少
8.该病人应注意限制摄入的是
A. 钾
B. 钠
C. 铁
D. 磷
E. 氯
(9~10题共用题干)
男,57岁。2个月来清晨常出现头痛,癫痫发作4次,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,行开颅手术。
9.颅内压增高的典型表现为
A. 头痛、呕吐、食欲缺乏
B. 头痛、呕吐、抽搐
C. 头痛、抽搐、呕吐、意识障碍
D. 头痛、呕吐、视盘水肿
E. 头痛、抽搐、血压增高
10.若术前病人出现便秘,处理方法错误的是
A. 使用开塞露
B. 腹部环形按摩
C. 使用润滑剂
D. 用肥皂水灌肠
E. 鼓励病人进高纤维素饮食
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