第一章 基础护理知识和技能(A2型)
来源: | 作者:xsl2002 | 发布时间: 2020-04-10 | 7002 次浏览 | 分享到:
104、患者女性,45岁。上腹部不适,医嘱胃镜检查。胃镜消毒宜选用的化学消毒法是
A.浸泡法
B.擦拭法
C.喷雾法
D.熏蒸法
E.干粉搅拌法
105、患者男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是
A.床挡
B.宽绷带
C.支被架
D.肩部约束带
E.膝部约束带
106、患者女性,40岁。颅脑术后第3天,需更换卧位,下列表述错误的是
A.先将导管安置妥当再翻身
B.两人协助患者翻身
C.先换药,再翻身
D.注意节力原则
E.卧于患侧
107、患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。护土在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是
A.清理呼吸道无效
B.营养不良
C.知识缺乏
D.恐惧
E.疼痛
108、患者女性,58岁。向护士反映病室人员嘈杂,影响休息。最适当的护理措施是
A.提供安眠药,促进患者入睡
B.做好心理护理.帮助患者适应环境
C.把治疗和护理全部集中在早晨进行
D.病室的门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
E.做好其他患者的宣教工作,保持病室的安静
109、患者女性,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是
A.遵医嘱发退热药
B.用温水帮患者擦浴
C.通知营养科蒯整患者饮食
D.开放静脉通道,点滴抗生素
E.检查血常规.看白细胞数量
110、患者男性,50岁。以“急性阑尾炎”收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
111、患者女性,35岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是
A.查阅实验室检查的结果
B.护士与王某进行交谈
C.对患者进行身体评估
D.与患者的家属沟通
E.护士的主观感觉
112、患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
A.患者的感受
B.实验室检查结果
C.护士用手触摸到的感受
D.护士用眼睛观察到的资料
E.对其进行身体评估得到的资料
113、护士甲在参与抢救失血性休克的患者时需要电话联系上级主管医师,在执行电话医嘱时应注意
A.听清医嘱立即执行
B.听到医嘱后直接执行
C.迅速执行自己听到的医嘱
D.听到医嘱应简单复述一次
E.重复一次,确认无误后执行
114、患者男性,71岁,因呼吸窘迫综合征入院,护士系统地运用视、触、叩、听、嗅等评估手段和技术收集资料,其中通过触觉观察获得的资料是
A.意识状态
B.营养状态
C.脉搏的节律
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率
115、患者女性,67岁。结肠癌入院2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于
A.稽留热
B.弛张热
C.回归热
D.间歇热
E.不规则热
116、患者女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是
A.气促、感觉心慌、心率快
B.心悸、疲乏、周身不适
C.心动过速、气促、发热
D.感觉心慌、发热、疲乏
E.心动过速、发热
117、患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是
A.保暖
B.按时服药
C.做好基础护理
D.准确执行医嘱
E.保持呼吸道通畅
118、患者男性,47岁。诊断“乙型脑炎”,查体:神志处于深度昏迷状态。该患者应该采取的卧位为
A.俯卧位
B.侧卧位
C.头高足低卧位
D.头低足高卧位
E.仰卧位头偏向一侧
119、患者女性,51岁,因肺炎球菌性肺炎入院,咳嗽,咳脓痰,体温39.6℃,护理人员巡视患者的时间宜为
A.24小时专人护理
B.每15~30分钟巡视一次
C.每30~60分钟巡视一次
D.每1~2小时巡视一次
E.每日巡视两次
120、患者女性,上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是
A.膝胸位
B.屈膝仰卧位
C.去枕仰卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
121、患者女性,上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是
A.膝胸位
B.屈膝仰卧位
C.去枕仰卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
122、患者女性,上午将行子宫切除术,术前需留置尿管,护士在操作过程中应为患者安置的体位是
A.膝胸位
B.屈膝仰卧位
C.去枕仰卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
123、患者男性,57岁,患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院后不久患者主诉腹部不适、恶心,继而呕吐大量鲜血。查体:呼吸急促,脉搏细速,血压60/40mmHg,冷汗。此时,护士应立即将患者安置为
A.仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.仰卧屈膝位
E.头低足高位
124、患者男性,55岁,入院诊断为慢性细菌性痢疾,需行灌肠治疗,护士应指导患者采取
A.仰卧位
B.俯卧位
C.膝胸位
D.左侧卧位
E.右侧卧位
125、患者女性,66岁,体重98kg,因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体:神志清楚,心率120次/分,律齐。心电图提示前壁广泛性缺血性改变。此时,护士最好给患者安置
A.仰卧位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
126、患者女性,45岁,反复咳嗽、咳痰5年余,近3年来劳累后心悸、气促。入院时有明显发绀,呼吸困难,应取
A.仰卧位
B.侧卧位
C.端坐位
D.中凹卧位
E.头高足低位
127、患者女性,62岁.患肝硬化6年,近年来胸闷加重,气促,呼吸困难,心脏彩超提示:大量心包积液,立即入院治疗。为缓解呼吸困难,护士应安置患者于
A.头低足高位
B.头高足低位
C.屈膝仰卧位
D.平卧位
E.端坐位
128、患者女性,25岁。因颈椎骨折,行颅骨牵引治疗,护士为其采取头高足低位的目的是
A.改善呼吸
B.用作反牵引力
C.预防颅内压降低
D.减轻头面部疼痛
E.改善颈部血液循环
129、患者女性52岁,因交通意外致颈椎骨折,右侧面部擦伤,失血约1000ml,经救治后病情稳定,拟行颅骨牵引治疗。患者的体位应为
A.侧卧位
B.中凹卧位
C.去枕仰卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
130、患者女性,54岁,发热待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为
A.生理盐水
B.0.1%醋酸溶液
C.0.02%氯己定溶液
D.1%~3%过氧化氢溶液
E.1%~4%碳酸氢钠溶液
131、患者女性,2岁。因误服安眠药中毒,意识模糊不清,呼吸微弱,浅而慢,不易观察,护士应采取的测量方法是
A.观察腹部起伏,一起一伏为一次
B.先测脉率,将数值除以4得出呼吸次数
C.用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D.测脉率后保持诊脉姿势,观察胸部起伏次数
E.用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
132、患者男性,34岁。测量血压,血压值为132/88mmHg,属于
A.理想血压
B.正常血压
C.正常高值
D.收缩压偏低,舒张压偏高
E.收缩压偏高,舒张压偏低
133、患者男性,70岁。测口温时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施为
A.催吐
B.洗胃
C.服缓泻剂
D.口服蛋清液
E.清除口腔内玻璃碎屑
134、患者男性,50岁,既往有高血压病史15年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是
A.低盐、低脂
B.低胆固醇
C.清淡、宜少量多餐
D.富含维生素和蛋白质
E.高热量、高纤维素饮食
135、患者男性,60岁。3天前感冒诱发支气管哮喘发作,呼吸困难,有轻微发绀,神志清醒。应采用的卧位是
A.仰卧
B.侧卧
C.端坐位
D.半坐卧位
E.随意卧位
136、患者女性,35岁。突然出现大便为暗红色,遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是
A.血
B.肝
C.谷类
D.肉类
E.绿色蔬菜
137、患者女性,35岁。突然出现大便为暗红色,遵医嘱作粪便隐血检查。其检查前三天可以进食的食物是
A.血
B.肝
C.谷类
D.肉类
E.绿色蔬菜
138、患者男性,22岁。面部有开放性伤口,清创缝合后该患者应采取的卧位是
A.头高足低位
B.半坐卧位
C.仰卧位
D.膝胸位
E.侧卧位
139、患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是
A.仰卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
140、患者男性,54岁。中毒性痢疾,体温39℃,脉搏l24次/分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位为
A.仰卧位头偏向一侧
B.头高足低位
C.中凹卧位
D.端坐卧位
E.侧卧位
141、患者女性,69岁。连续3天测血压85/50mmHg,属于
A.低血压
B.正常血压
C.临界低血压
D.收缩压正常,舒张压降低。
E.收缩压降低,舒张压正常
142、患者男性,40岁。诊断为“疟疾”。发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,属于
A.弛张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.中等度热
143、患者男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”,住感染病区。护士应告诉患者属于半污染区的是
A.病房
B.浴室
C.值班室
D.配膳室
E.医护办公室
144、患者男性,35岁。近期便血频繁,身体虚弱。其主要护理诊断是
A.潜在并发症:感染
B.排泄形态改变:便血
C.营养失调:与便血有关
D.身体虚弱:因为患者有便血
E.体液不足:与便血丢失体液有关
145、患者女性,56岁。因突发心梗入院,经治疗,症状好转,现处于恢复期。此时患者最适宜的饮食是
A.高热量、高蛋白饮食
B.高热量、低脂肪饮食
C.高维生素、低脂肪饮食
D.高膳食纤维、高蛋白饮食
E.高膳食纤维、高热量饮食
146、患者男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”,住感染病区。护士应告诉患者属于清洁区的是
A.病房
B.浴室
C.值班室
D.化验室
E.医护办公室
147、患者女性,30岁。低热3个月余,咳嗽、盗汗、消瘦,入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予
A.高热量、高脂肪饮食
B.高热量、高蛋白饮食
C.高热量、低脂肪饮食
D.低脂肪、高蛋白饮食
E.高脂肪、高蛋白饮食
148、患者男性,30岁。因“支气管哮喘”入院。现病愈出院,其床垫的消毒可采用
A.干烤法
B.日光暴晒法
C.浸泡消毒法
D.微波消毒法
E.压力蒸汽灭菌消毒
149、患者男性,25岁。患有躁狂型精神病,拟给予保护具,正确的是
A.对精神病患者,不必向其家人解释使用保护具的必要性
B.将患者上肢伸直,系好尼龙搭扣约束带
C.使用约束带,每1小时松解1次
D.使用床栏,防止坠床
E.记录保护具使用时间
150、患者女性,30岁。颈椎骨折行骨牵引,现需更换卧位,错误的是
A.核对患者
B.做好解释
C.固定床轮
D.放松牵引后再翻身
E.记录翻身时间及皮肤情况
151、患者男性,45岁。诊断为“乙型肝炎”。护士应告诉患者属于污染区的是
A.病室
B.值班室
C.医护办公室
D.化验室
E.配膳室
152、患者男性,64岁。因肺心病导致呼吸困难,采用半坐卧位的原因是
A.使患者逐渐适应体位变化,利于向站立过渡
B.减轻腹部切口疼痛
C.防止感染向上蔓延
D.减少局部出血
E.减轻心脏负担
153、患者女性,74岁。因胆囊炎胆石症入院,查体:体温38℃,脉搏90次/分,呼吸21次/分,血压180/100mmHg。应给予
A.低蛋白、低脂肪饮食
B.低盐、低脂肪饮食
C.低盐、低蛋白饮食
D.高蛋白、低脂肪饮食
E.高蛋白、低盐饮食
154、患者男性,40岁。体温39℃,口腔手术后1天,据病情应给予
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.要素饮食
155、患者女性,30岁。胃溃疡出血入院,经治疗病情缓解,现需做潜血试验,适宜的食谱是
A.洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤
B.鱼、菠菜、豆腐汤
C.芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤
D.鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤
E.红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤
156、患者男性.50岁。住感染病区,使用避污纸的正确方法是