E.毛细血管扩张,通透性增加
259、患者女性,24岁,肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应
A.观察生命体征
B.应用升压药
C.让患者平卧
D.通知医生
E.给患者吸氧
260、患者男性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是
A.静脉痉挛
B.针头部分阻塞
C.针头滑出血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头斜面部分穿透血管壁
261、患者女性,46岁,因COPD需要做雾化吸入,医嘱使用氨茶碱,其目的是
A.消除炎症
B.减轻黏膜水肿
C.解除支气管痉挛
D.保持呼吸道湿润
E.稀释痰液使其易于咳出
262、患者女性,50岁。上呼吸道感染,医嘱口服磺胺药抗感染。护士嘱其服药后多饮水,目的是
A.维持血液PH值
B.增强药物疗效
C.减轻胃肠道刺激
D.避免损坏造血系统
E.加快药物溶解避免结晶析出
263、患者女性,32岁.不慎割破手指,医嘱TAT肌肉注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验结果阳性,正确的做法是
A.禁用TAT注射
B.备好抢救物,直接注射TAT
C.注射肾上腺素等药物抗过敏
D.采用脱敏疗法注射TAT
E.再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
264、患者女性,60岁,因充血性心力衰竭住院,医嘱地高辛0.25mg,每日一次,护士发药时应特别注意
A.研碎药片再喂服
B.服药后不宜多饮水
C.给药前测量脉率
D.叮嘱患者按时服药
E.患者服药后限离开
265、患者女性,50岁,因患呼吸系统疾病,需同时服用几种药物,最后服用的药物是
A.维生素
B.罗红霉素
C.维生素B1
D.复方甘草口服液
E.乙酰半胱氨酸胶囊
266、按照药物保管要求,应放置在2~10℃冰箱内的药品是
A.白蛋白
B.氨茶碱
C.维生素C
D.酵母片
E.苯巴比妥钠
267、一糖尿病患者,口服降糖药效果欠佳,遵医嘱皮下注射胰岛素治疗,不属于重点观察的一项是
A.有无心慌
B.出冷汗
C.神志不清
D.眩晕
E.体温变化
268、患者女性,56岁,近日来出现咳嗽、打喷嚏时不自主排尿现象,这种现象称为
A.压力性尿失禁
B.反射性尿失禁
C.急迫性尿失禁
D.功能性尿失禁
E.部分尿失禁
269、患者男性,胃、十二指肠溃疡出血,经对症治疗后出血停止,大便隐血阳性,出血期间,患者大便呈
A.鲜红色
B.暗红色
C.柏油色
D.果酱色
E.黄褐色
270、患者女性。30岁。近几天来平均尿量为14ml/h,应视为
A.多尿
B.少尿
C.无尿
D.尿潴留
E.正常尿量
271、患者男性,34岁,因外伤瘫痪导致尿失禁,留置导尿,尿液出现浑浊、色黄,护理时应注意
A.经常清洗尿道口
B.进行膀胱冲洗
C.及时更换导尿管
D.观察尿量并记录
E.促进膀胱功能恢复
272、患者男性,34岁,阿米巴痢疾,为患者做保留灌肠时,应让患者采取右侧卧位,其目的是
A.利于药液保留
B.减少对患者刺激
C.使患者舒适安全
D.缓解患者痛苦
E.减轻药物毒副作用
273、患者男性,46岁,已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是
A.分散注意力,减轻紧张心理
B.利用条件反射促进排尿
C.清洁会阴防止尿路感染
D.利用温热作用预防感染
E.使患者感觉舒适
274、患者女性,47岁,肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是
A.防止发生腹胀
B.防止发生酸中毒
C.防止对肠黏膜的刺激
D.减少氨的产生与吸收
E.避免引起顽固性腹泻
275、患者男性,45岁,膀胱高度膨胀且极度虚弱.一次放尿过多可导致血尿,其原因是
A.腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血
C.操作过程中损伤尿道内口
D.尿道黏膜发生损伤
E.操作中损伤输尿管
276、患者女性,50岁。尿潴留需行导尿术,初次消毒时,首先消毒的部位是
A.大阴唇
B.小阴唇
C.尿道口
D.阴阜
E.肛门
277、患者男性,66岁,因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是
A.行大量不保留灌肠一次,排出粪便
B.行小量不保留灌肠一次,排出粪便
C.行保留灌肠一次.刺激肠蠕动,促进排便
D.反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液
E.采用开塞露通便法,排出粪便及气体
278、患者男性,54岁,因外伤致尿失禁,行留置导尿,尿液引流通畅,但尿色黄,混浊。医嘱抗感染治疗。护士护理患者时应注意
A.记录尿量
B.及时更换尿管
C.必要时清洗尿道口
D.指导患者练习排空膀胱
E.鼓励多饮水并行膀胱冲洗
279、患者男性.72岁。休克。护士遵医嘱留置导尿管,其目的是
A.做尿培养检查
B.引流潴留的尿液
C.训练膀胱功能
D.保持会阴部清洁干燥
E.记录尿量观察病情变化
280、患者女性,28岁。近日出现尿急、尿频。排出的新鲜尿液有氨臭味。提示为
A.尿毒症
B.膀胱炎
C.肾结石
D.肾积水
E.糖尿病酮症酸中毒
281、患者男性。35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛.体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是
A.清洁灌肠
B.保留灌肠
C.大量不保留灌肠
D.肛管排气
E.服药导泻
282、患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<5OOml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
283、患者女性,43岁。中暑,体温41.5℃,遵医嘱灌肠为患者降温,正确的做法是
A.选用0.1%~0.2%肥皂水
B.用4℃的0.9%氯化钠溶液
C.灌肠液量每次<500ml
D.灌肠时患者取右侧卧位
E.灌肠后患者保留1小时排便
284、为患者行大量不保留灌肠,当患者有便意时,处理方法为
A.转动肛管
B.抬高灌肠筒
C.立即停止灌肠
D.嘱患者快速呼吸
E.降低灌肠筒
285、患者男性,48岁,因结肠癌入院,遵医嘱做术前肠道准备,灌肠过程中患者出现速脉,面色苍白,出冷汗,心慌气促,护士的正确处理措施是
A.移动肛管
B.停止灌肠
C.挤捏肛管
D.提高灌肠筒高度
E.嘱患者张口呼吸
286、患者女性,26岁。出现肠胀气,予肛管排气后缓解不明显,再次进行排气时应间隔
A.2~3小时
B.60分钟
C.40分钟
D.30分钟
E.15分钟
287、患者男性。65岁。尿失禁,予留置导尿术,定期进行膀胱冲洗。在冲洗过程中需要停止冲洗并报告医生的情况是
A.剧烈疼痛
B.感觉不适
C.冲洗液混浊
D.冲洗不畅
E.冲洗速度过快
288、患者男性,54岁。3天未排便,遵医嘱给予开塞露灌肠。应嘱患者保留灌肠液的时间是
A.立即排出
B.5~10分钟
C.15分钟
D.30分钟
E.60分钟
289、患者男性,41岁,浅昏迷2日,为患者行留置导尿最主要的目的是
A.保持床单位清洁干燥
B.测量尿量及比重,了解肾血流灌注情况
C.收集尿标本,作细菌培养
D.防止尿潴留
E.持续引流尿液,促进有毒物质排出
290、长期留置导尿管的患者,出现尿液混浊、沉淀或结晶时应
A.经常清洁尿道
B.膀胱内用药
C.热敷下腹部
D.多饮水,并定时进行膀胱冲洗
E.经常更换体位
291、患者女性,62岁。风湿性关节炎,每日红外线照射20分钟,现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑,说明
A.照射剂量过小
B.照射剂量过大
C.照射剂量合适
D.应立即停止照射
E.应延长照射时间