一、填空题（每空1分，共20分）

 

1、无菌技术是指(在执行医疗护理操作过程中，不使已灭菌的物品再被污染，并使之保持无菌状态的技术)。

 

2、患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是(骶尾部)。

 

3、静脉输液调节输液速度时，一般成人(40～60)滴/分钟，儿童(20～40)滴/分钟。

 

4、铺好的无菌盘有效期为( 4 )小时。

 

5、除颤器电极板上“A”代表(心尖部)，其位置放置于左乳外侧，其中心在左腋中线；”S”代表(心底部)，其位置放置于胸骨右缘2—4肋间。徒手打开气道的方法有(仰头抬颏法)和(托颌法)。

 

6、王老师右侧肢体瘫痪，来医院就诊，护士为其测量血压为180/100mmHg，护士在测量血压时应选择患者的(左侧)肢体。如测量王老师的下肢血压，则应比上肢高(20—40mmHg )。

 

7、常见的输液反应有：(发热反应)、(急性肺水肿)、(静脉炎) 和（空气栓塞）。

 

8、注射部位应当避开（炎症）、（硬结）、（瘢痕）等部位。

 

9、使用干燥无菌持物钳时，应每（4 ）小时更换一次。

 

10、护理操作前后（洗手）可避免病原菌经过操作者的手传播，以达到保护患者和护士自身的目的。

 

二、选择题（每空1分，共20分,请将正确答案的标号填入括号内）

 

1、输液后引起静脉炎的原因是(C )

 

A、输入致热物质B、输入致敏物质C、输入药液浓度过高

 

D、输入药液量大，速度过快E、输液滴管中空气未排尽

 

2、慢阻肺病人痰液黏稠，多饮水是为了（E ）

 

A、补充出汗等所丢失的水分B、防止尿酸性肾病　

 

C、减少出血性膀胱炎并发症D、加速细菌、毒素及炎性分泌物排出

 

E、促进痰液稀释而容易排出

 

3、除下列哪项外都是护士必须具备的素质：（D ）

 

A、反应敏捷B、关怀体贴C、勇于实践

 

D、情绪始终愉快E、遇烦心事要忍耐

 

4、护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是：（C ）

 

A、健康教育B、卫生指导C、预检分诊

 

D、查阅病案E、心理安慰

 

5、应付压力引起的情感变化首先是：（B ）

 

A、自我评估压力来源B、精神发泄，以示防卫

 

C、承认事实，自我放松D、听天由命，顺其自然

 

E、与亲人交谈，取得支持

 

6、护理诊断公式中的P代表：（A ）

 

A、病人的健康问题B、病人的现状C、症状与体征

 

D、病人的既往史E、病人健康问题发生的原因

 

7、组成护理程序框架的理论是：（B ）

 

A、人的基本需要论B、系统论C、方法论

 

D、信息交流论E、解决问题论

 

8、患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不妥：（E ）

 

A、撤下被服送洗B、床垫、棉胎置于日光下曝晒6h

 

C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中D、病床单元用消毒液擦拭

 

E、立即铺好暂空床

 

9、对一位需住院的心力衰竭病人，住院处的护理人员首先应：（C ）

 

A、卫生处置B、介绍医院的规章制度

 

C、立即护送病人入病区D、通知医生做术前准备

 

E、了解病人有何护理问题

 

10、颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位：（D ）

 

A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位

 

D、头高足低位E、俯卧位

 

11、颅内手术后，头部翻转过剧可引起：（A ）

 

A、脑疝B、休克C、脑出血

 

D、脑栓塞E、脑干损伤

 

12、铺无菌盘时哪项是错误的：（D ）

 

A、用无菌持物钳夹取治疗巾B、注意使治疗巾边缘对齐

 

C、治疗巾开口部分及两侧反折D、有效期不超过6h

 

E、避免潮湿和暴露过久

 

13、穿脱隔离衣时要避免污染的部位是：（C ）

 

A、腰带以下B、腰带C、领子

 

D、袖子后面E、胸前、背后

 

14、使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的：（E ）

 

A、严格掌握药物的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节

 

C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严

 

E、使用前用3％盐水冲净，以免药液刺激组织

 

15、昏迷病人口腔护理时不须准备：（D ）

 

A、石蜡油B、压舌板C、弯血管钳

 

D、吸水管E、治疗碗

 

16、描述炎性浸润期褥疮，下列哪项不正确：（E ）

 

A、皮肤呈紫色B、皮下硬结C、有大、小水疱

 

D、水疱表皮剥脱，露出湿润的创面E、创面上有浓性分泌物

 

17、关于静脉注射，以下哪项描述是错误的：（A ）

 

A、长期给药，应由近心端到远心端选择血管

 

B、根据病情，掌握注药的速度

 

C、防止刺激性强的药液溢出血管外

 

D、不可在静脉瓣处进针

 

E、不要在一个部位反复穿刺

 

18、酒精擦浴时，禁擦的部位是：（C ）

 

A、侧颈、上肢B、腋窝、腹股沟C、前胸、腹部

 

D、臀部、下肢E、手掌、脚心

 

19、扁桃体手术后预防出血的最好方法是：（B ）

 

A、病人取半坐位B、颈部用冰囊C、应用止血药

 

D、嘱病人喝温开水E、头部置冰槽内

 

20、在对高热病人的护理中，下列护理措施哪项不妥：（D ）

 

A、卧床休息B、测体温每4h1次C、鼓励多饮水

 

D、冰袋放入头顶，足底处E、每日口腔护理2-3次

 

21、测血压时袖带缠得过紧可使：（A ）

 

A、血压偏低B、脉压加大C、收缩压偏高

 

D、舒张压偏高E、舒张压偏低

 

22、代谢性酸中毒患者的呼吸表现为：（D ）

 

A、吸气性呼吸困难B、呼气性呼吸困难C、呼吸间断

 

D、呼吸深大而规则E、呼吸浅表而不规则

 

23、在鼻饲插管过程中病人出现呛咳、应采取的措施是：（E ）

 

A、嘱病人深呼吸B、嘱病人做吞咽动作C、托起病人的头部插管

 

D、用注射器抽吸胃液E、拔出胃管休息片刻后再插管

 

24、为病人保暖解痉最简便的方法是：（A ）

 

A、热水袋B、热坐浴C、热湿敷

 

D、温水浴E、红外线照射

 

25、大便隐血试验前，饮食中可选择：（D ）

 

A、肉类B、肝类C、动物血

 

D、豆制品、冬瓜E、绿色蔬菜

 

26、热坐浴的禁忌证是：（E ）

 

A、肛门部充血B、外阴部炎症C、痔疮手术后

 

D、肛门周围感染E、妊娠后期痔疮疼痛

 

27、为两岁以下婴幼儿肌肉注射，不恰当的是：（A ）

 

A、宜选肌肉肥厚的臀大肌B、注射时应固定好肢体，以防折针

 

C、切勿把针梗全部刺入D、注意更换注射部位

 

E、注意药物的配伍禁忌

 

28、肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为：（C ）

 

A、肥皂水易引起腹胀B、肥皂水易造成肠穿孔

 

C、可以减少氨的产生和吸收D、可以防止发生水肿

 

E、可以防止发生酸中毒

 

29、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（D）

 

A 、2小时B 、4小时C 、12小时

 

D 、24小时E、36小时

 

30、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（B ）

 

A 、40% B、37% C、33%

 

D 、27% E 、25%

 

31、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（D ）

 

A、液体的名称B、浓度和剂量C、生产日期和有效期

 

D、开瓶时间E、液体的质量

 

32、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（B ）

 

A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验

 

C、检查血糖D、检查二氧化碳结合力

 

E、检查肝功能

 

33、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（D ）

 

A、呼吸困难、发绀B、胸闷气促、烦躁不安

 

C、心悸、恶心、呕吐D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰

 

E、寒战、高热、呼吸困难

 

34、皮内注射的皮肤消毒剂为（C ）

 

A、络合碘B、2%碘酊C、70%乙醇

 

D、0.1%苯扎溴铵E、2%过氧化氢

 

35、口臭患者应选择的漱口液是（B ）

 

A、1-4％碳酸氢钠溶液B、1-3％过氧化氢溶液C、0.1％醋酸溶液

 

D、2-3％硼酸溶液E、0.02％呋喃西林溶液

 

36、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B ）

 

A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀E、嗅察溶液有无异味

 

37、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（A ）

 

A、用药史和过敏史B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情

 

D、注射局部有无红肿硬结E、目前心理状态与家庭经济状况

 

38、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（B ）

 

A、<5秒B、<15秒C、<1分钟

 

D、<30秒E、1-2分钟

 

39、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（B ）

 

A、袖带过宽B、袖带过窄C、手臂位置高于心脏