1.男性,18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:7日18:00,170ml;21:00,210ml;8日8:00,380ml;护士清空尿袋12:00,70ml;18:00,150ml。经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为
A.无尿 B.少尿
C.尿量正常 D.多尿
E.尿崩
2.肾病综合征患者最突出的体征是
A.高血压 B.水肿
C.肾区叩击痛 D.嗜睡
E.昏迷
3.女性,45岁,患有消化性溃疡。近来多上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了
A.出血 B.穿孔
C.癌变 D.幽门梗阻
E.营养不良
4.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
A.风湿性 B.化脓性
C.结核性 D.真菌性
E.创伤性
5.肺结核患者在家里休养治疗期间,简便有效的处理痰液的方法是
A.煮沸 B.深埋
C.焚烧 D.70%乙醇浸泡
E.5%苯酚消毒
6.男性,56岁。前列腺切除术后膀胱冲洗时,冲洗液引流不畅。首先采取的护理措施是
A.夹闭冲洗管,暂停冲洗
B.继续冲洗
C.加快冲洗速度
D.检查引流管是否通畅
E.通知医生
7.急、慢性胃炎患者有少量出血,中和胃酸可给予
A.米汤 B.肉汤
C.绿色蔬菜 D.温开水
E.凉开水
8.对急性胆囊炎患者行腹部触诊,最常见压痛点在
A.A B.B
C.C D.D
E.E
9.女性,45岁。因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿性胰腺炎并行保守治疗。护士告知患者行胃肠减压术的主要目的是
A.减轻腹胀 B.防止恶心、呕吐
C.减少胰液分泌 D.预防感染
E.防止胰液逆流
10.女性,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰竭5年,长期卧床。皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是
A.肩胛部 B.枕部
C.骶尾部 D.胫前部
E.足踝部
11.67岁慢性便秘患者来院咨询时,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是
A.腹部环形按摩
B.坚持长期使用缓泻剂
C.增加饮水量
D.提供隐蔽的排便环境
E.高纤维素饮食
12.某胎龄35周早产儿,生后32d。冬天出生,母乳喂养,体重已由出生时2.0kg至3.0kg。现在可以增加的辅食和添加的目的是
A.米汤,以补充热量
B.菜汤,以补充矿物质
C.软面条,以保护消化道
D.蛋黄,以补充铁
E.鱼肝油,以补充维生素D
13.男性,23岁。车祸30min后,因出现极度呼吸困难送来急诊。查体:右胸部饱满,呼吸音消失,叩诊呈鼓音。右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是
A.输血、输液
B.镇静、吸氧
C.胸部固定
D.剖胸探查
E.胸腔穿刺排气
14.某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等,对光反应迟钝。应高度警惕患儿出现
A.惊觉 B.脱水
C.脑疝 D.呼吸衰竭
E.代谢性酸中毒
15.某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术。术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是
A.减少甲状腺血流
B.抑制甲状腺素分泌
C.抑制甲状腺素合成
D.增加甲状腺球蛋白分解
E.防止缺碘
(16~18题共用题干)
男性,41岁。因胃癌收入院。今晨在全麻下行胃大部切除术,手术过程顺利,患者安返病房。
16.交接时,责任护士应向手术室护士重点了解的内容是
A.术中病理结果 B.术中出血量
C.麻醉用药 D.出入液量
E.主刀医生
17.术后3d内最重要的护理措施是
A.麻醉清醒6h后予半流质饮食
B.加强口腔护理
C.鼓励患者尽早下床活动
D.保持引流管通畅,观察引流量
E.床上洗头,促进患者舒适
18.患者术后留置尿管3d,为防止发生尿路感染,最重要的护理措施是
A.严密观察尿量
B.严格限制饮水
C.每日尿道口护理2次
D.每日更换集尿袋2次
E.每日行膀胱冲洗2次
(19~22题共用题干)
女患儿,11个月。腹泻3d。大便为蛋花汤样,带黏液,无腥臭味。无尿8h,眼窝凹陷极明显。血钠125mmol/L。诊断为小儿秋季腹泻。
19.该患儿感染的病原体主要是
A.变形杆菌
B.柯萨奇病毒
C.轮状病毒
D.金黄色葡萄球菌
E.致病性大肠杆菌
20.患儿脱水的程度和性质是
A.中度低渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.重度高渗性脱水
21.护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况,提示可能出现了
A.贫血 B.休克
C.低钾血症 D.低钙血症
E.继发感染
22.首要的处理措施是
A.利尿 B.记出入量
C.静脉补液 D.限制饮食
E.应用抗生素
(23~25题共用题干)
男性,70岁。因糖尿病、阿尔兹海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时,突然面色发绀,继而倒地、抽搐,意识丧失。
23.该患者最可能发生了
A.酮症酸中毒 B.噎食
C.癫痫小发作
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