1.患者男，19岁。车祸致伤，急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有血外溢，呼吸困难，烦躁不安。皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次／分，血压120／90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是

   A.请胸外科医师会诊处理

   B.清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅

   C.开放静脉通道，输血

   D.鼻导管低流量吸氧

   E.处理皮肤外伤

2.心包炎患者做出下列哪项表述时，护士还需进行健康教育

   A.“医院的饭太淡，我自己带了几个成鸭蛋”

   B.“我的身体正在恢复，要每天吃点肉和鱼”

   C.“每天饭菜量必须足够，不能饿着”

   D.“我每天都要多吃一些新鲜水果”

   E.“要多吃蔬菜不然会便秘”

3.患者女，42岁，诊断为急性腹膜炎，经治疗后腹痛、呕吐基本消失，开始进食时应给于

   A.普食

   B.低脂低蛋白流质饮食

   C.高脂高蛋白流质饮食

   D.高脂低蛋白流质饮食

   E.低脂高蛋白饮食

4.患者男，55岁，肛门常有搔痒不适，护士指导其温水坐浴的水温为

   A.30～35℃ B.35～39℃

   C.40～45℃     D.45～49℃

   E.20～26℃

5.患者女，25岁。缺铁性贫血入院治疗。护士为其讲述服用铁剂的方法，患者复述如下，哪项说明护士还需再详细讲述

   A.铁剂可与咖啡同服

   B.餐后服用

   C.可与维生素同服

   D.用吸管服用

   E.铁剂不能与牛奶同服

6.患者男，27岁，特发性血小板减少性紫癜，治疗中患者突然出现呕吐、头痛、视物模糊。患者可能是发生了

   A.颅内出血 B.药物不良反应

   C.弥散性血管内凝血     D.视神经盘水肿

   E.脑瘤

7.护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是

   A.术前嘱患者禁食2～3小时

   B.术前准备阿托品

   C.第一次可抽液350ml以上

   D.抽液中禁止夹闭胶管

   E.术后待心包引流液小于50ml／d时可拔管

8.患者男，45岁。直肠癌行根治术(Mi1es术)后，造口周围皮肤保护的健康指导不包括

   A.擦干后涂上锌氧油

   B.注意有无红、肿、破溃

   C.及时清洁皮肤

   D.常规使用乙醇清洁

   E.防止粪水浸渍

9.26岁孕妇，妊娠足月，入院待产。夜间呼唤护士，自述感觉胎动过频。此时最不恰当的处理是

   A.立即听胎心音 B.通知值班医生

   C.吸氧     D.左侧卧位

   E.立即做剖腹产准备

10.患儿7个月，腹泻、排黄绿色稀薄样便2天，每日4～5次，精神状态好，为预防脱水给口服补盐液(ORS)，其张力是

   A.1／5张 B.1／4张

   C.1／3张     D.1／2张

   E.2／3张

11.患者男，41岁，脑出血入院治疗，医嘱给予20％甘露醇静脉滴注。其主要的作用是

   A.降低血压     B.降低颅内压

   C.止血     D.利尿

   E.预防感染

12.对尿路感染患者的健康教育中，错误的是

   A.鼓励患者多饮水

   B.长期预防性服用抗生素

   C.及时治疗尿路结石

   D.及时治疗尿路损伤

   E.保持会阴部清洁

13.使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意

   A.使用前应测体温，脉搏

   B.尿量每日＞360ml，每小时＞15ml

   C.呼吸每分钟不少于16次

   D.膝腱反射增强提示中毒

   E.严格控制滴注速度，以2g／h为宜

14.患者男，45岁，患有支气管哮喘史20余年，每年急性发作数次，经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问:由于自觉症状消失后即停止服药，因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余的药物?护士首先要向患者说明的是

   A.应每天定时口服支气管扩张剂

   B.需认识到要长期规范治疗哮喘，不得自行停药

   C.鼓励多做运动，锻炼身体

   D.应当寻求医生帮助，及时解决用药问题

   E.应当寻找发病原因，避免复发，以减少用药

15.怀疑急性胰腺炎时，首选的检查项目是

   A.血钾 B.血肌酐

   C.血淀粉酶     D.血尿酸

   E.血尿素

16.引起短暂性脑缺血发作最主要的病因是

   A.高血压      B.心绞痛

   C.低血压     D.颈内动脉硬化

   E.冠状动脉狭窄

17.预防风湿性心瓣膜病的根本措施是

   A.长期服用抗风湿药物

   B.积极防治链球菌感染

   C.防止复发，卧床休息

   D.增加营养，避免过劳

   E.居室要防寒避湿

18.患者女，34岁，因近年来进行性吞咽困难就诊，身高160cm，体重46kg由此判断患者为

   A.肥胖     B.超重

   C.消瘦     D.明显消瘦

   E.正常

19.护理法洛四联症患儿时，增加水分的主要目的是

   A.预防形成脑血栓

   B.预防并发肺感染

   C.预防并发亚急性细菌性心内膜炎

   D.预防心力衰竭

   E.预防中枢神经系统感染

20.患者男，20岁，因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死。该损伤属于

   A.扭伤     B.挤压伤

   C.挫伤     D.冲击伤

   E.撕裂伤

21.患者男，68岁。被人搀扶步行如医院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“肺心病又发作”，需立即对其进行的处理是

   A.为患者挂号

   B.不作处理，等待医生到来

   C.吸氧，测量血压

   D.叩背

   E.让患者去枕平卧于平车上

22.葡萄胎患者清官术后，护士对其健康教育，错误

的是

   A.定期复查HCG

   B.注意月经是否规则

   C.观察有无阴道流血

   D.注意有无咳嗽，咯血等转移症状

   E.行安全期避孕

23.患者男，58岁。行动不便。3天来反复上腹痛，进餐后发作或加重，伴反酸嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查，社区护士的建议是