1.患者男性，20岁。自述“在天桥上看到火车开过来，就出现想跳下去自杀的念头”。虽不伴有相应的行动，但却因此感到焦虑、紧张。护士评估时考虑为

   A.强迫怀疑     B.强迫性穷思竭虑

   C.强迫情绪     D.强迫意向

   E.强迫行为

2.患者男性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物。最可能的并发症是

   A.上消化道出血 B.溃疡穿孔

   C.幽门梗阻     D.溃疡癌变

   E.复合性溃疡

3.护士在为社区人群进行健康宣教，在下列人群中，可以指导其应用口服避孕药进行避孕的是

   A.患有严重心血管疾病者

   B.乳房有肿块者

   C.甲状腺功能亢进者

   D.患有慢性肝炎者

   E.子宫畸形者

4.10月龄患儿患病毒性肠炎入院，不宜进食的食物有

   A.母乳     B.纯牛乳

   C.发酵乳     D.去乳糖配方乳

   E.豆制代乳品

5.患者男性，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现，患者出现一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能会出现的并发症是

   A.动眼神经损害     B.消化道出血

   C.癫痫发作     D.脑疝

   E.呼吸衰竭

6.患者女，24岁。患系统性红斑狼疮入院，面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时，错误的是

   A.用清水洗脸     B.不用碱性肥皂

   C.禁忌日光浴     D.可适当使用化妆品

   E.坚持用消毒液漱口

7.患者男性，59岁。冠心病、心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85／55mmHg，心率108次／分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压70／50mmHg，心率118次／分，患者烦躁不安，皮肤湿冷。此时最可能发生了

   A.脑出血 B.室壁瘤破裂

   C.心源性休克     D.心律失常

   E.心力衰竭

8.患者女，16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时，最恰当的食物组合是

   A.鱼、咖啡     B.瘦肉、牛奶

   C.羊肝、橙汁     D.鸡蛋、可乐

   E.豆腐、绿茶

9.休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括

   A.口唇红润 B.肢端温暖

   C.尿量＞30ml／h     D.收缩压＞90mmHg

   E.心率120次／分

10.患者男性，30岁。粘液脓血便伴里急后重2年，诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是

   A.右侧卧位     B.左侧卧位

   C.仰卧位     D.俯卧位

   E.半卧位

11.患者男性，60岁。来院咨询减肥方法。查体:身高170cm，体重82kg，膝关节有陈旧疾患，无法负重。护士建议其最好的运动方式是

   A.举重     B.跳绳

   C.游泳     D.爬山

   E.慢跑

12.患者女，在商场突然倒地，随后出现四肢痉挛性抽搐，牙关紧闭，疑为癫痫发作急诊，以下哪种检查对帮助诊断最有意义

   A.头部CT     B.脑血管造影

   C.脑电图     D.脑磁共振

   E.脑多普勒彩色超声

13.患者女，43岁。以广泛性焦虑障碍入院，广泛性焦虑障碍的症状不包括

   A.坐卧不宁     B.出汗、心跳加快

   C.尿频、尿急     D.莫名恐惧

   E.濒死感

14.患者男性，69岁。以“肺心病”而入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是

   A.口唇发绀     B.呼吸急促

   C.表情痛苦     D.肝-颈回流征阳性

   E.双肺底可闻及散在湿性啰音

15.35岁产妇，因胎儿宫内窘迫行低位产钳助产术娩出一活婴。产后3天诉会阴部疼痛难忍，查体:会阴部肿胀，左侧切口红肿、有触痛，以下处理不正确的是

   A.红外线照射    

   B.50％硫酸镁湿敷切口

   C.每日冲洗外阴    

   D.取健侧卧位

   E.1:5000高锰酸钾液坐浴

16.患者男性，58岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗，但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查:尿糖(++)，WBC 0～4／HP，尿蛋白(+++)。应优先考虑的是

   A.胰岛素性水肿 B.肾动脉硬化

   C.肾盂肾炎 D.急性肾炎

   E.糖尿病肾病

17.患者男性，48岁。诊断为颅内肿瘤入院。患者有颅内压增高症状。护士给予此病人床头抬高15°～30°，其主要目的是

   A.有利于改善心脏功能

   B.有利于改善呼吸功能

   C.有利于颅内静脉回流

   D.有利于鼻饲

   E.防止呕吐物误入呼吸道

18.一健康女婴，足月顺产后五天，因出现阴道血性分泌物被父母送来医院。该现象最可能是

   A.假月经     B.阴道直肠瘘

   C.尿道阴道瘘     D.会阴损伤

   E.血友病

19.孕38周孕妇，因先兆子痫入院。目前患者轻微头痛，血压为140／90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脉搏正常。在应用硫酸镁治疗过程中，护士应报告医师停药的情况是

   A.呼吸18次／分     B.膝反射消失

   C.头痛缓解     D.血压130／90mmHg

   E.尿量800ml／24小时

20.患儿男性，2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。现体温39.3℃，半小时前突发抽搐，持续约1分钟后停止，呈嗜睡状。为避免再发抽搐，护理的重点是

   A.多晒太阳     B.按时预防接种

   C.加强体格锻炼     D.居室定期食醋熏蒸

   E.体温过高时应及时降温

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