1.某妊娠合并糖尿病产妇，孕期无其它合并症。于妊娠39周剖宫产一健康男婴，对于该新生儿应重点监测的内容是

   A.大小便     B.体重

   C.黄疸     D.血糖

   E.体温

2.患者男性，22岁。因火灾致面部烧伤入院。体检发现，病人声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要危险是

   A.呼吸衰竭     B.肺部感染

   C.肺水肿     D.窒息

   E.呼吸性碱中毒

3.患儿男性，孕32周早产。体重1450克，体温不升，呼吸50次／分，血氧饱和度95％，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是

   A.将患儿置于暖箱中

   B.给予鼻导管低流量吸氧

   C.立即擦净胎脂

   D.接种卡介苗

   E.立即向患儿家长进行入院宣教

4.呼吸衰竭的患者，在临床上出现最早的症状是

   A.胸部疼痛 B.呼吸困难

   C.咯血     D.发绀

   E.精神错乱

5.8个月女婴，提示其发育正常的运动特征是

   A.会抬头     B.会翻身

   C.会爬行     D.用手握玩具

   E.独立行走

6.患者男性，48岁。肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是

   A.肝大     B.脾大

   C.大量腹水     D.腹腔积气

   E.腹腔肿瘤

7.不属于新生儿常见的正常生理状态的是

   A.“马牙”     B.生理性黄疸

   C.臀红     D.假月经

   E.乳腺肿大

8.患者男性，40岁。患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中，最重要的是

   A.避免过度劳累     B.适量饮酒

   C.戒酒     D.服用解酒护肝药

   E.低脂饮食

9.患儿男性，10岁。患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是

   A.体温 B.血压

   C.脱发     D.血常规

   E.食欲

10.患者男性，68岁。因颈部蜂窝织炎入院，医嘱予气管切开。操作前，护士向其解释该措施的目的是预防

   A.窒息     B.肺不张

   C.全身感染     D.吞咽困难

   E.化脓性海绵状静脉窦炎

11.患者女，55岁。因发作性胸闷、咳嗽就诊，诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗，下列用药指导中正确的是

   A.“吸入激素的主要作用是快速缓解症状”

   B.“如果哮喘症缓解，即可停止用药”

   C.“吸入激素不会有任何副作用”

   D.“吸入激素后要漱口”

   E.“如果您要进行运动，可在此前预防性吸入激素”

12.患者女，53岁。因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体:呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在。护士判断该患者意识状态为

   A.嗜睡 B.昏睡

   C.意识模糊     D.浅昏迷

   E.深昏迷

13.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次／分，呼吸浅慢，皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为

   A.4分     B.5分

   C.6分     D.7分

   E.8分

14.患者男性，48岁。诊断为糖尿病，患者拟在家中自行监测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是

   A.＜4.8mmol／L     B.＜5.8mmol／L

   C.＜6.8mmol／L     D.＜7.8mmol／L

   E.＜8.8mmol／L

15.患者男性，60岁。患右肺中叶支气管扩张，现患者痰多不易咳出，该患者可能存在的体征是

   A.消瘦、贫血

   B.呼吸运动减弱

   C.局限性哮鸣音

   D.固定而持久的局限性湿性啰音

   E.两肺底满布湿性啰音

16.患者男性，67岁。突发脑梗死住院治疗10天，病情平稳后，出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍，右侧肢体无力，走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出，近期应首要注意的问题是

   A.压疮的预防

   B.抑郁情绪的观察

   C.跌倒的预防

   D.肢体功能的康复锻炼

   E.非语言性皮肤沟通技巧的使用

17.患者男性，30岁。农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求患者出院后限制活动6个月。患者认为现无不适现象，询问为何不能下地干农活。护士向患者说明此时合理休息的主要原因是

   A.减少疲劳感

   B.减轻精神压力

   C.减少心肌耗氧量

   D.恢复体力，增强体质

   E.增加战胜疾病的信心

18.患者女，50岁。因心力衰竭入院，诊断为心功能II级。患者应表现为

   A.不能从事任何体力劳动

   B.日常活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

   C.轻微活动后出现呼吸困难，休息后不易缓解

   D.一般活动不引起疲乏，呼吸困难

   E.休息时即有呼吸困难

19.患者男性，20岁。铁钉扎伤1周后，出现张口受限、苦笑面容、角弓反张、抽搐频繁，护理措施不正确的是

   A.注射破伤风抗毒素

   B.保持病室安静避光

   C.病情严重时少食多餐

   D.密切观察病情

   E.做好消毒隔离

20.患者女，60岁。诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药

   A.颜面潮红 B.皮肤干燥、口干

   C.体温37.2℃     D.心率110次／分

   E.烦躁不安、抽搐

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