1.患者男性,28岁。因皮肤粘膜出血来诊。诊断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。此时最适宜的降温措施是
A.温水擦浴 B.酒精擦浴
C.冰水灌肠 D.口服退热药
E.头部及大血管处放置冰袋
2.患者女,43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗。用药期间应注意监测
A.肝功能 B.心功能
C.肾功能 D.肺功能
E.胃肠功能
3.患者男性,66岁。患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为
A.吸气:呼气=1:2
B.吸气:呼气=1:1
C.吸气:呼气=1.5:1
D.吸气:呼气=2:1
E.吸气:呼气=2.5:1
4.患儿女,1岁。诊断为“急性支气管炎”3天,咳嗽咳痰加重。评估患儿痰液粘稠,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是
A.继续鼓励患儿咳嗽排痰
B.少量多次饮水
C.体位引流
D.超声雾化吸入
E.负压吸痰
5.患者男性,27岁。肛瘘切除术后。护士的健康教育不正确的是
A.多饮水
B.保持大便通畅
C.可以适当进食辛辣食物
D.保持肛门清洁
E.适当加强体育锻炼
6.患者男性,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是
A.肋骨多发骨折
B.肋骨骨折合并开放性气胸
C.肋骨骨折合并张力性气胸
D.心脏挫伤 E.闭合性气胸
7.患者男性,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.3×10/121,导致该患者贫血的最主要原因是
A.出血 B.低蛋白
C.促红细胞生成素缺乏 D.缺铁
E.叶酸缺乏
8.患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红、发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征。在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是
A.体重 B.体温
C.呼吸 D.脉搏
E.血压
9.患者男性,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为
A.0级 B.1级
C.2级 D.4级
E.5级
10.在对一位急性上呼吸道感染患者进行有关预防措施指导时,护士的下列说法中,不当的是
A.避免过度劳累
B.避免到人多拥挤的场所
C.保持环境整洁,空气清新
D.坚持规律体育锻炼
E.接种疫苗后可产生终生免疫力
11.患者女,19岁。肛管直肠术后医嘱高锰酸钾坐浴。不正确的坐浴方法是
A.坐浴盆用前应消毒
B.高锰酸钾溶液浓度为1:5000
C.坐浴时间20分钟
D.水温30℃~32℃
E.感觉头晕不适立即停止坐浴
12.患儿女,15岁。担心肥胖而节食1年余,近半年来患儿食欲差,厌食,考虑为神经性厌食症。对该患儿处理最适合的是
A.顺应患儿心理
B.培养健康的性心理
C.长期服用促消化药物
D.安排丰富的业余生活
E.引导其树立正确的审美观
13.患者男性,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是
A.肉末蛋羹,拌菠菜
B.豆腐脑,什锦菜
C.果汁,蛋糕
D.炒米饭,蘑菇汤
E.稀粥,烧饼
14.患者女,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了
A.脑栓塞 B.短暂性脑缺血发作
C.颅内肿瘤 D.蛛网膜下腔出血
E.颅内动静脉瘤破裂
15.患儿男性,2岁。患猩红热入院治疗。现患儿处于脱屑期。躯干呈糠皮样脱屑,手足为大片状脱皮。针对患儿该阶段的皮肤护理指导错误的是
A.观察脱皮进展情况
B.勤换衣服,勤晒衣被
C.用温水清洗皮肤,以免感染
D.脱皮大时可用手轻轻撕掉
E.剪短患儿指甲避免抓破皮肤
16.患者男性,75岁。慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者。痰多粘稠,翻身时突然出现面色发绀,烦躁不安,护士首先应采取的措施是
A.给患者吸氧 B.给患者吸痰
C.协助患者取坐位 D.指导患者有效咳嗽
E.湿化气道
17.患儿男性,3岁。诊断为法洛四联症。患儿缺氧发作时宜采取的体位是
A.去枕平卧位
B.取半坐位
C.膝胸卧位
D.患儿头肩抬高15°~30°
E.侧卧位
18.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是
A.患者取侧卧位
B.叩击顺序由外向内
C.叩击顺序由下而上
D.叩击者的手扇形张开
E.叩击者手指向掌心微弯曲
19.患者男性,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施
A.持续性低流量给氧
B.静脉滴注抗生素
C.肌注呋塞米
D.烦躁时使用镇静剂
E.口服解痉平喘类药物
20.患者女,69岁。慢性肺心病急性发作,患者出现头痛,昼眠夜醒、神志恍惚应考虑
A.窒息先兆 B.呼吸性酸中毒
C.休克早期 D.肺性脑病
E.DIC
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