1.患者男性,27岁。既往体健,体检时肝功能正常,抗-HBs阳性。HBV其他血清病毒标记物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎,护士应告知患者其此时的状况是
A.乙型肝炎且有传染性
B.乙型肝炎但病情稳定
C.乙型肝炎病毒携带状态
D.处于乙型肝炎恢复期
E.对乙型肝炎病毒具有免疫力
2.患者男性,45岁。因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予
A.建立静脉通道
B.准备骨盆兜,行悬吊牵引
C.准备腹腔手术止血
D.准备髋部石膏固定
E.准备骨牵引器材
3.患者女,烧伤后休克期。护士调整补液速度最有效的观察指标为
A.意识 B.脉搏
C.血压 D.末梢循环
E.尿量
4.患者男性,25岁。肋骨骨折后合并血气胸,急诊行胸腔闭式引流术。对胸腔闭式引流护理,错误的是
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没入水中6~8cm
D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
5.新生儿女,胎龄35周,生后第1天,基本情况可。其母尚无乳汁分泌。为预防新生儿低血糖,护理措施重点是
A.可试喂米汤
B.及时喂葡萄糖水
C.应果断进行人工喂养
D.配合进行静脉输注葡萄糖液
E.等待母亲乳汁开始分泌再开奶,坚持母乳喂养
6.孕妇,26岁。孕39周,上午家务劳动时突感胎动频繁,至傍晚胎动渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心90次/分,下列护理措不妥的是
A.左侧卧位,间段吸氧
B.行胎心监护
C.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
D.协助做好手术产的准备
E.做好新生儿的抢救和复苏准备
7.患者,男性,55岁。因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对
A.氯化钾溶液静滴
B.生理盐水静滴
C.5%葡萄糖溶液静滴
D.葡萄糖酸钙溶液静滴
E.乳酸钠溶液静滴
8.患者男性,70岁。2天前因急性阑尾炎行阑尾切除术,现诉腹胀,未排气、排便,下列护理措施错误的是
A.评估患者腹胀情况
B.给予阿托品肌注
C.鼓励患者床上多翻身
D.必要时给予肛管排气
E.鼓励患者下地活动
9.初产妇,顺产后第四天,新生儿采用母乳喂养。产妇诉乳房胀,乳汁排出不畅。首先应采取的措施是
A.冷敷乳房 B.生麦芽煎服
C.新生儿多吮吸 D.芒硝外敷乳房
E.口服己烯雌酚
10.患者男性,65岁。因焦虑紧张,伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条,突然出现噎食,应立即采取的护理措施是
A.建立静脉通道
B.抠除患者嘴里食物
C.口对口人工呼吸
D.环甲膜穿刺
E.准备行气管切开
11.患者男性,60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后,感觉口渴,头晕、胸闷、恶心、四肢无力,紧急送往医院治疗。查体温37.8℃,脉搏100次/分,未发现其它异常,休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状,应首先考虑的原因是
A.过度劳累 B.睡眠不足
C.高温环境 D.身体虚弱
E.饮食过饱
12.肝性脑病最具有特征性的体征是
A.腱反射亢进 B.肌张力增加
C.扑翼样震颤 D.踝阵挛
E.巴宾斯基征阳性
13.患者男性,43岁。因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后该患者的患肢应
A.平放 B.内收
C.外展 D.抬高
E.垂落床边
14.患者男性,41岁。有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显。无恶心呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑朦,排尿排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问
A.排便习惯 B.粪便颜色
C.尿液颜色 D.尿量
E.有无眩晕
15.患者男性,13岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗,经解痉止痛后病情缓解,给予驱虫药哌嗪治疗,指导患儿正确服用驱虫药的时间为
A.清晨空腹或晚上临睡前
B.进餐时服用 C.餐前半小时
D.餐后1小时 E.腹痛时
16.某患者因胃癌行胃大部切除术。术后第1天除生命征外,护士最应重点观察的是
A.神志 B.尿量
C.肠鸣音 D.腹胀
E.胃管引流液
17.患者男性,53岁。患急性化脓性阑尾炎行阑尾切除术后1天。护士要求患者下床活动,其最主要目的是
A.有利于伤口愈合
B.预防血栓性静脉炎
C.预防肺不张
D.防止肠粘连
E.防止压疮
18.患者,男性,70岁。高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。查:血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
A.提前配制 B.肌内注射
C.静脉推注 D.快速滴注
E.避光滴注
19.患者男性,53岁。因贲门癌收治入院。患者近期进食梗阻感加重,体重明显下降。护士对其饮食的指导要点中,错误的是
A.少食多餐 B.半流质饮食
C.低蛋白饮食 D.高热量饮食
E.高维生素饮食
20.患者男性,50岁。因胆总管结石合并胆管炎收住入院拟行手术治疗,术后需放置
A.胆囊造瘘管 B.胸腔引流管
C.T形引流管 D.空肠造瘘管
E.腹腔双套管
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