(1–3题共用题干)
男性,32岁,胸骨左缘第3肋间有舒张早期递
减型吹风性杂音,诊断可考虑主动脉瓣关闭不全。
1.本杂音应与哪种情况相鉴别
A.动脉导管未闭 B.三尖瓣狭窄
C.房间隔缺损 D.室间隔缺损
E.肺动脉瓣相对关闭不全
2.欲排除Craham–Steel杂音的可能,下列哪项最有价值
A.第一心音亢进 B.左心室扩大
C.奇脉 D.血压正常
E.心尖搏动向左移位
3.由于肺动脉扩张引起瓣膜相对关闭不全所产生的杂音称为
A.Austin–Flint杂音
B.Graham–Steel杂音
C.Gibson杂音
D.Duroziez杂音
E.Oliver征
(4–5题共用题干)
男性,54岁,心前区反复疼痛及气短4年,BP:150/30mmHg,X线示心脏呈靴型扩大。
4.以下哪项所见与本患者情况不符
A.心尖搏动向左向下移位
B.心尖搏动呈抬举性
C.心尖区开瓣音
D.心尖区舒张期杂音
E.Duroziez杂音
5.本患者最可能的诊断是
A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病
C.室间隔缺损 D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄
(6–8题共用题干)
男性,62岁,10年前体检曾被告知患心脏病,近1–2年来心前区不适,心悸,逐渐加重。查体:BP 160/60 mmHg,心浊音界增大呈靴型。
6.该患者心脏靴型增大说明
A.右室增大 B.左室增大
C.左右室均增大 D.主动脉扩张
E.主动脉瘤
7.对该患者心脏听诊时,可能听到的杂音是
A.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音
C.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
D.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
8.该患者最可能的诊断是
A.二尖瓣关闭不全 B.动脉导管未闭
C.主动脉瘤 D.主动脉瓣关闭不全
E.陈旧性心肌梗死
(9–10题共用题干)
四十岁,女性,参加婚宴后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦,不安。
9.对该患者诊治,紧急又有价值的处置是
A.镇痛药止痛 B.抗生素消炎
C.急查血常规 D.行PTC检查
E.紧急行腹部超声检查
10.对该患者在确诊前应禁忌的处置是
A.镇痛药止痛 B.抗生素消炎
C.急查血常规 D.行PTC检查
E.紧急行腹部超声检查
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