（1–2题共用题干）

四十岁，女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。

1.该患者可出现的体征是

   A.Grey–Turner征        B.Trousseau征

   C.Cullen征         D.Murphy征

   E.Courvoisver征

2.该患者最可能的诊断是

   A.急性胰腺炎         B.急性胆囊炎

   C.急性心肌梗死        D.急性阑尾炎

   E.急性胃炎

（3–5题共用题干）

腹腔积液患者，腹腔积液检查：外观微混，白

细胞50×10⁶/L，比重1.010。

3.该患者腹腔积液蛋白质定量测定时，其含量大约为

   A.＜lOg/L          B.＜15g/L

   C.＜20g/L          D.＜25g/L

   E.＜30g/L

4.疑癌性腹腔积液，下列哪项检查最具参考价值

   A.腹腔积液腺苷脱氨酶测定

   B.腹腔积液甘油三酯测定

   C.腹腔积液／血清乳酸脱氢酶比值测定

   D.腹腔积液鲎试验

   E.腹腔积液乙醚试验

5.哪项检查对癌性腹膜炎有确定诊断价值

   A.腹腔积液ADA测定

   B.腹腔积液细胞学检查

   C.腹腔积液／血清LDH比值测定

   D.腹腔积液TG测定

   E.腹腔积液鲎试验

（6–7题共用题干）

女性，56岁，发现高血压病25年，活动后心悸、气短3年，突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史IO年。体检：端坐位，BP 190/llOmmHg，呼吸30次／分，脉搏108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及哮鸣音，两肺底有较密集的中小水泡音。

6.该患者突然喘憋的最可能病因是

   A.支气管哮喘

   B.慢性支气管炎急性发作

   C.慢性肺源性心脏病

   D.急性心源性哮喘

   E.肺动脉栓塞

7.进一步心脏听诊发现心率127次／分，心律不齐。心电图示P波消失，代之以f波，心室律绝对不规律，QRS波群形态正常。该患者心律不齐的最可能诊断是

   A.室性期前收缩

   B.心房颤动

   C.阵发性室性心动过速

   D.阵发性室上性心动过速

   E.二度I型房室传导阻滞

（8–10题共用题干）

男，64岁，l周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压120/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。

8.根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是

   A.风心病二尖瓣关闭不全

   B.扩张型心肌病

   C.支气管哮喘

   D.急性心肌梗死并发左心衰竭

   E.支气管肺炎

9.首选检查为

   A.X线胸片    B.心电图

   C.超声心动图         D.血清心肌酶

   E.心肌核素扫描

10.首选治疗方案应为

   A.B受体阻滞剂预防室性心律失常

   B.抗生素控制感染

   C.洋地黄类药物

   D.肾上腺皮质激素减轻支气管痉挛

   E.吗啡和利尿剂