1.心包压塞时不出现

   A.心音低钝    

   B.声音嘶哑

   C.奇脉         

   D.肝颈静脉反流征阳性

   E.双肺布满干、湿啰音

2.发现心包积液最敏感的检查是

   A.胸部X线    B.超声心动图

   C.动态心电图         D.核素心肌显像

   E.冠状动脉造影

3.患者，男，60岁，间断心前区闷痛10天，气促3天。查体：心尖搏动消失，心界向两侧扩大，卧位时心底部浊音区增宽，心音遥远，未闻及杂音。最可能的诊断是

   A.扩张型心肌病         B.全心衰竭

   C.病毒性心肌炎        D.肺源性心脏病

   E.心包积液

4.患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R 22次／分，BP 90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次／分，律齐，心音低而遥远，P₂无亢进，肝肋下75px，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为

   A.普大心     B.向左扩大

   C.靴形          D.烧瓶样

   E.梨形

5.患者，男，49岁。4小时前突然出现胸骨后闷痛，呈持续性，向左肩放射，伴恶心、出汗。查体：腹软，无压痛。ECG示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2mV。最可能的诊断是

   A.初发劳力性心绞痛

   B.急性肺血栓栓塞症

   C.急性心肌梗死

   D.急性心肌炎

   E.急性心包炎

6.患者，男，36岁，近5个月于剧烈活动时常发生黑蒙及短暂意识丧失。查体：胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期喷射样杂音，超声心动图示：舒张期室间隔厚度与左室后壁之比为1.6，最可能的诊断为

   A.急性心肌梗死   B.原发性高血压

   C.主动脉瓣狭窄        D.肥厚型心肌病

   E.先天性心脏病

7.重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶

差至少应大于

   A.35mmHg     B.40mmHg

   C.45mmHg          D.50mmHg

   E.55mmHg

8.患者，男，60岁，活动时胸骨后疼痛，休息数分钟可缓解，反复发作半年。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及Ⅳ/6级收缩期喷射样杂音。最可能的诊断是

   A.主动脉瓣关闭不全    B.二尖瓣关闭不全

   C.二尖瓣狭窄         D.肺动脉瓣狭窄

   E.主动脉瓣狭窄

9.急性心肌梗死发生后，最早升高的血清心肌酶是

   A.肌酸激酶         

   B.天门冬酸氨基转移酶

   C.乳酸脱氢酶       

   D.肌酸磷酸激酶同工酶

   E.肌钙蛋白I

10.患者，男，60岁，心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关，每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

   A.硝酸酯类    B.β受体阻滞剂

   C.钙离子拮抗剂        D.洋地黄类

   E.乙胺碘呋酮