1.男,63岁。因小肠穿孔行小肠部分切除吻合术后5天,诉切口疼痛。查体:敷料上少量脓性分泌物,切口下端红肿,压痛,挤压时有少量脓性分泌物。正确的处理是
A.拆开皮肤缝线,彻底清创后再次缝合
B.伤口全层拆开,彻底清创后缝合
C.无须拆开皮肤缝线,直接塞入引流物
D.无须拆开皮肤缝线,用酒精湿敷伤口
E.拆开皮肤缝线,清创后放置引流物
2.男,61岁。因吞咽、饮水困难3周,现有乏力、尿少、极度口渴来诊。查体:血压正常,唇干,眼窝凹陷,烦躁不安,出现躁狂、幻觉,有时昏迷,该患者应考虑为
A.中度等渗性缺水 B.重度等渗性缺水
C.重度高渗性缺水 D.中度低渗性缺水
E.中度高渗性缺水
3.女,36岁。月经量增多2年。妇科检查:子宫增大,如孕3个月大小,形态不规则、质硬。该患者最可能的诊断是
A.子宫内膜癌 B.早期妊娠
C.子宫肌瘤 D.弥散型子宫腺肌病
E.急性子宫内膜炎
4.女,25岁。停经61天,要求人工流产,术中患者突感恶心呕吐,面色苍白,自述头晕,胸闷,大汗淋漓。查体:P46次/分,BP 80/40mmHg,最可能发生的并发症是
A.失血性休克 B.人工流产综合征
C.羊水栓塞 D.空气栓塞
E.子宫穿孔
5.女,22岁。头晕、呕吐伴流涎半小时。查体:P 90次/分,BP 100/70mmHg,意识清楚,双瞳孔缩小如针尖,皮肤潮湿,下肺可闻及湿性啰音。最可能的诊断是
A.安眠药中毒 B.急性有机磷中毒
C.急性胃肠炎 D.亚硝酸盐中毒
E.急性细菌性痢疾
6.女,25岁。妊娠8周出现剧烈呕吐,呕吐数次胃内容物后呕出鲜血100ml,诊断考虑是
A.消化性溃疡
B.急性胃炎
C.食管贲门黏膜撕裂综合征
D.食管胃底静脉曲张破裂
E.食管炎
7.男,71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体:BP180/100mmHg,右侧肢体肌力1级,右侧Babinski征(+),右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是
A.基底节梗死 B.脑叶梗死
C.脑栓塞 D.小脑出血
E.脑出血
8.男,1岁。发热6天,呕吐、精神萎靡2天。脑脊液WBC 1000×106/L,多核0.7,蛋白质1.3g/L,糖1.2,氯化物90,潘氏试验阳性,诊断是
A.颅内占位 B.化脓性脑膜炎
C.蛛网膜下腔出血 D.结核性脑膜炎
E.病毒性脑膜炎
9.男,35岁。农民,12月份在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退,血压偏低,球结膜充血、水肿,胸背部见条索点状瘀点。前1日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是
A.败血症 B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热 D.钩体病
E.急性肾小球肾炎
10.女,62岁。右侧腹股沟疝嵌顿10小时。查体:腹胀明显,右下腹局限性压痛(+),肌紧张,肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块,有压痛。手术时发现小肠坏死,行坏死小肠切除后,下一步正确的手术措施是
A.单纯疝囊高位结扎术
B.McVay法疝修补术
C.Bassini法疝修补术
D.Halsted法疝修补术
E.Ferguson法疝修补术
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