1.男，5岁。突发高热4小时，惊厥2次来院，病前可疑不洁饮食史。查体：T 39.5℃，BP 80/50mmHg，热病容，昏睡状，心音尚有力，双肺无异常，腹部稍

胀，四肢凉。实验室检查：WBC 19×109/L，N 0.78。

最可能的诊断是

   A.热性惊厥   B.中毒性细菌性痢疾

   C.化脓性脑膜炎  D.病毒性脑炎

   E.流行性脑脊髓膜炎

2.女，25岁。突发呼吸难2天，发病前有鼻痒、喷嚏症状，既往有类似病史。查体：R20次／分，双肺呼吸相略延长，未闻及干湿性啰音，心率90次／分，

心律齐。该患者行肺功能检查最可能的异常是

   A.功能残气量减少  B.肺活量下降

   C.肺总量下降   D.FEV1/FVC下降

   E.一氧化碳弥散量下降

3.女，50岁。近1年月经不规律，月经周期延长，经量减少，伴潮热、出汗。查体：外阴阴道黏膜菲薄，宫颈及子宫萎缩。对该患者体内激素水平阐述

正确的是

   A.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素上升

   B.雌激素上升，孕激素上升，促性腺激素上升

   C.雌激素下降，孕激素下降，促性腺激素下降

   D.雄激素下降，孕激素下降，促性腺激素上升

   E.雌激素下降，孕激素上升，促性腺激素下降

4.初孕妇，26岁。妊娠38周。头痛7天，今晨喷射性呕吐1次，1小时前突然抽搐并随即昏迷入院。查体：BP 180/120mmHg，尿蛋白(+++)。该患者最可能的诊断是

   A.子痫       B.脑出血

   C.癔症       D.癫痫

   E.脑血栓形成

5.女，5个月。母乳喂养不足，未及时添加辅食。查体：体重4. 5kg，腹部皮下脂肪7.5px，皮肤弹性差，肌肉松弛，双眼角外侧可见结膜干燥斑。最可能的诊断是

   A.中度营养不良伴维生素A缺乏

   B.轻度营养不良伴维生素A缺乏

   C.中度营养不良伴维生素C缺乏

   D.重度营养不良伴维生素C缺乏

   E.重度营养不良伴维生素A缺乏

6.男性,69岁。因持续性胸痛8小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

   A.NYHA分级工级    B.NYHA分级Ⅳ级

   C.NYHA分级Ⅱ级  D.Killip分级Ⅱ级

   E.Killip分级Ⅲ级

7.女，30岁。跑步时突然剧烈头痛、呕吐，一过

性意识不清，醒后颈枕部疼痛，颈强直，Kernig征(+)。最可能的临床诊断是

   A.脑干出血   B.脑出血合并脑病

   C.蛛网膜下腔出血  D.急性脑膜炎

   E.小脑出血

8.女，50岁。间歇性上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年，再次发作2天。查体：T36.5℃，P80次／分，BP120/ 80mmHg。皮肤巩膜明显黄染，未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛，无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊管内多发泥沙样结石胆总管略扩张。最恰当的手术方式是

   A.胆肠吻合术

   B.胆囊切除、胆总管探查术

   C.胆囊造瘘、胆总管探查术

   D.胆囊造瘘术

   E.腹腔镜胆囊切除术

9.女，65岁。持续性上腹痛1天。查体：T38.4℃，巩膜无黄染。心肺无异常。上腹部压痛。肠鸣音减退，实验室检查：Hb120g/L，WBC l5.4×109/L，Plt154×109；血淀粉酶860 U/L，LDH 456U/L。腹部B超：胆总管内径0.150px，末端及胰腺因气体干扰显示不清。对患者的诊断及指导治疗最有意义的辅助检查是

   A.腹部X线平片

   B.腹部增强CT

   C.心电图

   D.经内径逆行胆胰管造影

   E.超声心动图

10.某幼儿园有300名儿童，近1周内有50名儿童相继出现发热，手心、脚心出疹子，口腔有溃疡等症状，经诊断均为手足口病，提示该病流行强度为

   A.聚集       B.散发

   C.流行       D.大流行

   E.暴发