1.患者女,68岁,诊断为脊髓型颈椎病,下列陈述中不适当的是( )
A.可引起截瘫
B.可导致大小便失禁
C.早期可行按摩、牵引治疗
D.早期应积极手术治疗
E.MRI可见脊髓受压
2.患儿男,9岁,半年前因车祸致右胫骨骨折,已痊愈,今突发寒战、高热、有下肢近膝关节处剧痛,活动受限,检查:局部深压痛,白细胞20×109/L,最有可能的诊断是( )
A.骨结核
B.膝关节缺血性坏死
C.化脓性骨髓炎
D.一过性滑膜炎
E.急性血源性骨髓炎
3.患者女,30岁,汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定,牵引术后,下列哪项护理能防止牵引过度( )
A.将床尾抬高15~30cm
B.每天用70%酒精滴牵引针孔
C.定时测定肢体长度
D.保持有效的牵引作用
E.鼓励功能锻炼
4.患者男,65岁,近2个月来出现下肢麻木,行走困难,患者最可能患的颈椎病是( )
A.神经根型颈椎病
B.脊髓型颈椎病
C.椎动脉型颈椎病
D.交感神经型颈椎病
E.复合型颈椎病
5.患者男,34岁,出现右下肢放射性疼痛5个月,体检:右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退,该患者最可能的诊断为( )
A.椎管内肿瘤
B.末梢神经炎
C.腰椎滑脱
D.L4/L5椎间盘突出
E.L1/L2椎间盘突出
6.患儿男,7岁,因风湿性心内膜炎入院,病情较重,护士为其采取的绝对卧床休息的时间为( )
A.2~3周 B.3~4周
C.6~12周 D.4~5个月
E.5~6个月
7.患儿女,6岁,因风湿热入院,肌注青霉素、口服阿司匹林后出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士可以给予的正确指导是( )
A.饭后注射青霉素
B.两餐间用阿司匹林
C.饭后服用阿司匹林
D.两餐间注射青霉素
E.阿司匹林与维生素C同服
8.在系统性红斑狼疮的多系统损害中,发生率最高的是( )
A.心血管 B.关节
C.肾脏 D.皮肤
E.肺和脑膜
9.患者女,28岁,发热1周,两面颊部对称性水肿性红斑,指端及甲周红斑2天,结合辅助检查诊断为系统性红斑狼疮,有关保护皮肤护理措施,下列措施不妥的是( )
A.经常用清水洗脸
B.忌用碱性肥皂
C.观察有无感染
D.加强户外锻炼,接受日光照射以增加皮肤抵抗力
E.避免用化妆品
10.类风湿性关节炎最常累及的关节是( )
A.肘关节 B.膝关节
C.肩关节 D.脊柱小关节
E.四肢小关节
(11~13题共用题干)
患者男,35岁,高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动,查体:颈部压痛,四肢瘫痪,高热,有较重痰鸣音,X线摄片提示:C4~C5骨折,合并脱位。
11.对该患者应首先采取下列哪项措施( )
A.手术复位固定
B.使用呼吸兴奋剂
C.气管切开
D.吸氧
E.吸痰
12.若患者行颅骨牵引、出现感染迹象时应及时采取的措施是( )
A.针眼或牵引弓部位涂抗生素药膏
B.观察牵引针眼或牵引弓部位有无皮肤破溃
C.每日用生理盐水清洁消毒针眼或牵引弓部位2次
D.静脉输入大量抗生素
E.局部再次手术治疗
13.导致其呼吸困难的最主要原因为( )
A.腹胀引起膈肌上移
B.呼吸肌麻痹
C.水肿压迫呼吸中枢
D.痰液堵塞气道
E.气管受压
(14~15题共用题干)
患儿男,8岁,高热、寒战2d入院,查体:体温38.9℃,细胞22×109/L,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
14.最有价值的辅助检查是( )
A.X线片检查 B.核素骨扫描
C.红细胞沉降率 D.局部穿刺
E.血生化
15.若已确定诊断,最关键的治疗方法是( )
A.镇静镇痛
B.物理降温
C.抬高患肢
D.输液、注意水电解质平衡
E.大量广谱抗生素+钻孔引流
16.成人排便次数增加且大便为黏液血便,应考虑为( )
A.一期内痔 B.血栓性外痔
C.肛裂 D.直肠癌
E.肛瘘
17.关于大肠癌患者术前行全肠道灌洗术,正确的护理方法是( )
A.温度约为25℃
B.量约3000ml
C.灌洗速度先慢后快
D.灌洗全过程应控制在2小时内
E.年迈体弱,心肾等脏器功能障碍以及肠梗阻者,不宜灌肠
18.大肠癌高危人群的初筛方法是( )
A.内镜检查 B.X线钡剂灌肠
C.CEA测定 D.直肠指检
E.粪便隐血试验
19.结肠癌最早出现的临床表现多为( )
A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.肠梗阻症状
D.腹部肿块
E.贫血
20.直肠癌最常见的临床症状是( )
A.直肠刺激症状
B.黏液血便
C.肠梗阻症状
D.会阴部持续性剧痛
E.贫血
21.直肠癌根治术能否保留肛门取决于( )
A.肿瘤的大小
B.肿瘤是否已侵犯肠管周围
C.肿瘤有无远处转移
D.肿瘤距肛门的距离
E.左半结脉的长短
22.人工肛门的护理方法正确的是( )
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗,训练排便习惯
C.造口袋内排泄物超过3/4,时应更换造口袋
D.肛门袋宜长期持续使用,少更换
E.根据患者体型、体重选择造口袋大小
23.胃癌的好发部位是( )
A.幽门 B.胃底
C.胃小弯 D.胃大弯
E.胃窦部
24.患者女,36岁,急性白血病,缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是( )
A.疗程不够
B.化疗药剂量不足
C.对化疗药产生耐药性
D.多数化疗药不能通过血-脑脊液屏障
E.免疫功能低下
25.病人全麻拔管后自主呼吸出现“三凹征”常见于( )
A.上呼吸道梗阻
B.肺不张
C.呼吸暂停
D.急性支气管痉挛
E.误吸
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