1.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是(   )

   A.锁骨下淋巴结

   B.锁骨上淋巴结

   C.腋窝淋巴结

   D.胸骨旁淋巴结

   E.颈部淋巴结

2.乳癌改良根治术的主要特点是(   )

   A.保留乳头

   B.仅切除肿瘤

   C.保留胸肌

   D.切除整个乳房

   E.切除部分肋骨

3.乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是(   )

   A.半卧位

   B.高蛋白饮食

   C.患肢制动

   D.切口用沙袋压迫

   E.皮瓣下置管引流

4.若该患者为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是(   )

   A.患侧垫枕，抬高患肢

   B.保持伤口引流管通畅

   C.观察患侧肢端的血液循环

   D.指导肩关节的活动

   E.禁止在患侧手臂测血压、输液

5.若该患者为乳癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮肤下陷，脉搏不能扪及。正确的处理是(   )

   A.继续观察，不需特殊处理

   B.及时调整包扎胸带的松紧度

   C.立即拆除患处包扎胸带

   D.给予吸氧

   E.患处用沙袋加压

6.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是(   )

   A.促肾上腺皮质激素

   B.绒毛膜促性腺激素

   C.乙烯雌酚

   D.他莫昔芬

   E.黄体酮

 

（7～8题共用题干）

患者男，56岁，在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住入院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。

7.术前最重要的护理是( )

   A.心理护理 B.饮食护理

   C.胃肠减压 D.留置导尿管

   E.肠道准备

8.术后应特别注意观察(   )

   A.体温的变化

   B.外周血象的情况

   C.引流管的情况

   D.造瘘口的情况

   E.尿量的情况

9.血液病患者最应警惕的情况是(   )

   A.皮肤黏膜血肿

   B.呼吸道出血

   C.消化道出血

   D.泌尿生殖道出血

   E.颅内出血

10.再生障碍性贫血患者一般不出现(   )

   A.面色苍白 B.皮肤紫癜

   C.肛周感染 D.肝、脾、淋巴结大

   E.全血细胞减少

11.患儿男，7个月，因2个月来肤色苍白，食欲减退，入院生后一直人工喂养，未加辅食，体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60g/L，红细胞3.0×10¹²/L，护士考虑该患儿可能是(   )

   A.溶血性贫血

   B.生理性贫血

   C.营养性缺铁性贫血

   D.营养性巨幼细胞贫血

   E.再生障碍性贫血

12.患儿男，8岁，血常规检查示血红蛋白为88g/L，护士告诉家长该患儿的贫血程度是(   )

   A.无贫血 B.轻度贫血

   C.中度贫血     D.重度贫血

   E.极重度贫血

13.患儿女，7个月，确诊为营养性缺铁性贫血，需服用铁剂，护士指导家长口服铁剂的最佳方法是(   )

   A.加大剂量

   B.餐前服药

   C.与牛乳同服

   D.与维生素C同服

   E.使用三价铁

14.患儿女，胎龄34周早产儿，家长来儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血，护士回答正确的是(   )

   A.生后2周

   B.生后1个月

   C.生后2个月

   D.生后3个月

   E.生后4个月

15.患儿男，10个月，生后一直奶粉喂养，未加辅食，体检：营养差，皮肤、黏膜苍白，化验：血红蛋白60g/L，红细胞2.0×10¹²/L，此患儿确诊为营养性缺铁性贫血，导致该患儿缺铁的主要原因是(   )

   A.铁的丢失过多

   B.铁的吸收、利用障碍

   C.铁的摄入不足

   D.生长发育快

   E.铁的储存不足

16.患者，男性，50岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院，最常见的出血部位为(   )

   A.皮肤黏膜 B.消化道

   C.泌尿道     D.生殖道

   E.颅内

17.患者，女性，36岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，入院后告知患者禁用的药物是(   )

   A.泼尼松     B.阿司匹林

   C.红霉素     D.阿莫西林

   E.地西泮

18.患者，女性，28岁，下肢有紫癜，无其他部位出血，血常规检查：血小板减少，尿常规检查为镜下血尿，为明确诊断首选的检查项目是(   )

   A.抗核抗体 B.出血时间

   C.骨髓穿刺 D.凝血时间

   E.血清肌酐

19. DIC常见病因除外(   )

   A.细菌性败血症

   B.严重车祸后

   C.严重肝功能障碍

   D.电解质紊乱

   E.休克晚期

20.特发性紫癜的病因除外(   )

   A.自身免疫

   B.性激素

   C.病毒感染

   D.预防接种

   E.单核-巨噬细胞变异

21.下列关于巨幼细胞贫血的描述，不正确的是(   )

   A.是一种小细胞低色素性贫血

   B.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给

   C.由叶酸缺乏引起者最多见

   D.由维生素B12缺乏引起者多为内因子缺乏所致

   E.人体内贮存的维生素B12可供人体使用3～6年

22.患者女，31岁，因急性白血病住院化疗，期间检查发现血液中尿酸浓度增加。医生给予患者口服别嘌醇的目的是(   )

   A.抑制尿素合成

   B.抑制尿酸合成

   C.加强化疗药的疗效

   D.加强尿酸的排泄

   E.加强尿素的排泄

23.患者女，30岁，以特发性血小板减少性紫癜收入院。血常规显示：红细胞3.9×10¹²/L，血红蛋白100g/L，白细胞7.8×10⁹/L，血小板15×10⁹/L，该患者目前最大的危险是(   )

   A.贫血 B.继发感染

   C.颅内出血 D.便血

   E.牙龈出血

24.患儿男，9个月，生后单纯母乳喂养，未添加辅食，面色苍白1个月来医院就诊。诊断为营养性缺铁性贫血，护士应告知患儿家长口服铁剂的最佳时间是(   )

   A.餐前 B.餐时

   C.餐后 D.两餐之间

   E.随意

25.患者男，25岁，急性高热，皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是(   )

   A.肝、脾肿大

   B.四肢关节痛

   C.皮肤结节

   D.胸骨疼痛

   E.黏膜损害

26.患者女，42岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在淤血点，轻触牙龈可见出血，该患者在口腔护理时应特别注意(   )

   A.动作要轻勿损黏膜

   B.蘸水不可过湿以防呛咳

   C.擦拭时勿触及咽部以免恶心

   D.先取下假牙，避免操作中脱落

   E.夹紧棉球，防止遗留在口腔

27.慢性粒细胞白血病的突出体征是(   )

   A.出血     B.脾大

   C.低热     D.贫血

   E.淋巴结肿大

28.患者女，34岁，患白血病，今晨间输血10ml后，突然发生呼吸急促、寒战、高热、四肢麻木、腰背酸痛、黄疸，查血压80/50mmHg，心率120次/分。考虑病人可能出现以下哪种输血反应(   )

   A.发热反应

   B.溶血反应

   C.过敏反应

   D.枸橼酸钠中毒

   E.循环负荷过重

29.再生障碍性贫血病人，高热伴抽搐，适宜的降温措施是(   )

   A.温水擦浴

   B.冰水灌肠

   C.酒精擦浴

   D.口服退热药

   E.头部放冰袋

---