（1～3题共用题干）

男，52岁。2年来每于剧烈运动时发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时前出现剑突下剧烈疼痛，向胸部放射，伴憋闷、大汗，症状持续不缓解，急诊平车入院。既往有高血压病史10年，糖尿病病史5年，有吸烟史。查体：T36.2℃，BP160／80mmHg，急性病容，口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心率103次／分，律不齐，早搏15次／分，A2>P2，腹软，无压痛。

1.按诊时首先需考虑的诊断是

   A.消化性溃疡   B.急性胰腺炎

   C.急性心肌梗死  D.急性肺栓塞

   E.急性胆囊炎

2.最可能引起该患者死亡的原因是

   A.感染中毒性休克  B.弥漫性血管内凝血

   C.恶性心律失常  D.上消化道出血

   E.急性腹膜炎

3.接诊该患者需首先完善的检奎是

   A.急诊腹部B超  B.急诊胃镜

   C.心电图    D.血气分析

   E.血和尿淀粉酶测定

（4～5题共用备选答案）

   A.葱皮样骨膜反应  B.骨质破坏，死骨形成

   C.日光放射状骨膜反应 D.肥皂泡样骨质反应

   E.干骺端圆形边界清楚的溶骨性病灶

4.骨巨细胞瘤的典型X线表现是

5.骨肉瘤的典型X线表现是