（1题共用题干）

患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。

1.此时需首选的措施是

   A.滴注高渗盐水        B.使用脱水剂

   C.硬膜下穿刺放液      D.脑室穿刺引流

   E.使用地塞米松

 

（2–4题共用题干）

患者女，17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降llkg；月经量减少，经期仅1–2天。查体：P 108次／分，BP 140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺I度弥漫性肿大，质软，无触痛。

2.该患者最可能的诊断是

   A.亚急性甲状腺炎

   B.糖尿病

   C.单纯性甲状腺肿

   D.自主神经功能紊乱

   E.Craves病

3.明确诊断的主要检查是

   A.甲状腺放射性核素扫描

   B.垂体功能测定

   C.血甲状腺激素水平

   D.口服葡萄糖耐量试验

   E.甲状腺摄¹³¹I率

4.最可能的检查结果是

   A.FT₃及FT₄升高

   B.TSH升高

   C.甲状腺摄¹³¹I率降低

   D.继发性垂体功能降低

   E.血糖升高

 

（5–6题共用题干）

患儿男，6岁。身高80cm，智能落后，仅能数1–20个数。体检：皮肤粗糙，毛发枯干，表情呆板，腹隆，四肢短小，骨龄摄片仅有4枚骨化核。

5.为确诊应做的检查是

   A.智能测定

   B.血清T₃、T₄、TSH测定

   C.尿甲苯胺蓝试验

   D.尿三氯化铁试验

   E.血清生长激素测定

6.患儿确诊后治疗应选用

   A.低苯丙氨酸饮食 B.低铜饮食

   C.生长激素 D.甲状腺素

   E.脑活素、吡拉西坦（脑复康）

 

（7–8题共用题干）

患儿，l岁，因食欲差，母乳少，以米糊、稀

饭喂养，未添加其他辅食，诊断为营养不良I度。

7.最先出现的症状是

   A.身长低于正常 B.体重不增

   C.皮肤干燥        D.皮下脂肪减少

   E.肌张力低下

 

8.蛋白质–热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐

减少或消失，首先累及的部位是

   A.四肢 B.臀部

   C.腹部        D.胸部

   E.面颊部

 

（9–10题共用题干）

男婴，7个月，呕吐，腹泻3天，大便10余次／日，呈蛋花汤样，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。

9.病原学诊断最可能是

   A.金黄色葡萄球菌肠炎

   B.难辨梭状芽孢杆菌肠炎

   C.空肠弯曲菌肠炎

   D.产毒性大肠埃希菌肠炎

   E.白色念珠菌肠炎

10.脱水的程度和性质

   A.中度等渗性脱水

   B.中度低渗性脱水

   C.重度等渗性脱水

   D.重度低渗性脱水

   E.重度高渗性脱水

---