（1～3题共用题干）

患者男，40岁，于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛，伴有反复恶心，呕吐出胆汁。护理体检：上腹部压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。

1.对患者的首选处理措施是(   )

   A.禁食、胃肠减压

   B.应用抗生素

   C.外科手术准备

   D.屈膝侧卧位

   E.适当补钾、补钙

2.若考虑为单纯水肿型胰腺炎，不应有的表现是(   )

   A.腹痛     B.发热

   C.休克     D.呕吐

   E.腹胀

3.经治疗后，腹痛、呕吐基本缓解，患者饮食宜(  )

   A.高脂、高糖    B.低脂、低蛋白

   C.低脂、高糖    D.高脂、低糖

   E.低脂、低糖

   （4～5题共用题干）

患者女，46岁，反复中上腹疼痛三年余，疼痛呈烧灼感常有午夜痛，进食后疼痛能缓解。X线胃肠钡餐检查十二指肠球部有龛影并有激惹现象。

4.协助建立合理的饮食结构，下述错误的是(   )

   A.规律进餐和少量多餐

   B.饮食温度以45°C左右为宜

   C.选择营养丰富，易消化的食物

   D.忌食机械和化学刺激性强的食物

   E.可采用牛奶餐治疗

5.用药指导中错误的是(   )

   A.服用氢氧化铝凝胶须与氧化镁同服，预防便秘

   B.服用颠茄、阿托品类药物宜在饭后半小时和睡前服用

   C.制酸药不宜与H2受体拮抗剂同服

   D.应用西咪替丁使壁细胞胃酸减少，促进溃疡愈合

   E.胶体秘应于餐前半小时口服，睡前加服一次

（6～8题共用题干）

患者女，34岁，低热、腹泻3个月，大便为糊状，无脓血便。近1周伴呕吐，脐周阵发性腹痛。查体：右下腹稍隆起，可触及一个100px×125px大小的包块，质中等，轻触痛，肠鸣音亢进。化验：血沉( ESR) 67mm/h，PPD皮试硬结直径是15mm，结合肠镜所见诊断为肠结核。

6.对患者的治疗要点中不应包括(   )

   A.卧床休息

   B.腹痛用颠茄或阿托品缓解

   C.采用短程化疗

   D.给予高蛋白、高维生素、高热量饮食

   E.建议立即手术

7.患者的化疗药物中包括异烟肼，护士应提醒患者此药物最可能(   )

   A.对中枢神经系统有损害

   B.对肝功能有损害

   C.对肾功能有损害

   D.对心脏功能有损害

   E.产生骨髓抑制

8.对该患者应采取的护理措施不包括(   )

   A.嘱患者卧床休息，减少机体消耗

   B.监测患者腹痛程度和性质的变化

   C.嘱患者多吃些豆制品和牛奶

   D.向患者及家属说明营养的重要性

   E.患者用过的餐具和用品进行消毒

（9～10题共用题干）

患者男，35岁，暴饮暴食后突然出现腹正中剧烈绞痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，吐胃内容物，查体：体温38. 5℃，痛苦面容，腹部肌紧张，压痛(+)，反跳痛（-）

9.该患者需要进行的最重要的检查是(   )

   A.血常规    B.血、尿淀粉酶

   C.CT     D.B超

   E.腹平片

10.该患者存在的最主要的护理诊断是(   )

   A.疼痛：腹痛，与急性胰腺炎所致的胰腺组织水肿有关

   B.恐惧：与剧烈腹痛有关

   C.潜在并发症：休克

   D.有体液不足的危险：与呕吐有关

   E.体温过高：与胰腺的炎症过程有关