（1～2题共用题干）

患者女，47岁，因昨晚餐后2h出现腹部剧烈疼痛，呕吐出大量食物残渣而入院，一月前作B超检查发现胆囊肿大，体检：T39℃，BP100/80mmHg，全腹疼痛，白细胞及淀粉酶增高，血钙降低。

1.该患者必须积极采取抢救措施，下列不妥的是(   )

   A.禁食、胃肠减压

   B.尽快建立静脉通路纠正血容量

   C.腹腔内渗液严重，需作好耻骨上切开引流的手术准备

   D.准备抢救用物

   E.应用镇痛解痉药无效后选用抑肽酶

2.该患者经过抢救，康复出院，护士进行健康教育时除外(   )

   A.采用低脂易消化食物，避免暴饮暴食，忌刺激性食物

   B.有胆道疾病者应积极治疗

   C.注意避免劳累及情绪激动

   D.定期应用抗生素，防止复发

   E.避免使用诱发性药物

（3～5题共用题干）

患者男，64岁，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次/分，血压80/55mmHg，血红蛋白80g/L。

3.根据上述情景判断其出血量为(   )

   A.> 1500ml

   B.1000～1500ml

   C.800～l000ml

   D.500～ 800ml

   E.300～ 500ml

4.患者出血后易诱发(   )

   A.肾功能衰竭    B.猝死

   C.肝性脑病    D.窒息

   E.电解质紊乱

5.对该患者应采取的护理措施不包括(   )

   A.绝对卧床休息

   B.备好三腔气囊管准备压迫止血

   C.随时观察病情变化

   D.立即快速建立静脉通路

   E.立即联系库存血

（6～8题共用题干）

患者男，56岁，主因消瘦、腹胀、纳差入院，病前曾有慢性肝病史，查体：皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。

6.该患者首先要考虑的诊断是(   )

   A.肝脓肿     B.肝硬化伴腹水

   C.活动性肝病    D.原发性肝癌

   E.多囊肝

7.急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”，护士应估计患者最有可能先出现(   )

   A.心力衰竭    B.感染

   C.肝性脑病    D.急性肾衰竭

   E.失血性休克

8.医嘱给予以下药物静脉滴注，护士应首先输入(   )

   A.706代血浆

   B.精氨酸

   C.10%葡萄糖注射液

   D.葡萄糖氯化钠注射液

   E.支链氨基酸

（9～ 10题共用题干）

患者男，68岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感肿块明增大，腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，触痛明显，全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备行急诊手术。

9.此类疝属于(   )

   A.腹股沟直疝，绞窄性疝

   B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝

   C.腹股沟直疝，嵌顿性疝

   D.腹股沟斜疝，绞窄性疝

   E.股疝，绞窄性疝

10.该病人的术前护理措施中，错误的是(   )

   A.排空膀胱    B.备皮

   C.禁饮食        D.灌肠

   E.静脉输液