（1～ 3题共用题干）

患者男，51岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院，急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为C0中毒。

1. 一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧(   )

   A.8～10 L/min   B.2～4L/min

   C.6～8L/min    D.4～6L/min

   E.7～9L/min

2.有可能出现的并发症是(   )

   A.迟发型脑病

   B.水电解质紊乱

   C.肺水肿

   D.昏迷

   E.脑水肿

3.急性一氧化碳中毒触发性脑病主要的临床表现是(   )

   A.呼吸循环衰竭

   B.去大脑皮质状态

   C.意识障碍

   D.大小便失禁

   E.震颤麻痹

（4～8题共用题干）

患者男，28岁。拖拉机挤压伤，胸痛、胸闷2小时。体检：血压80/60mmHg，脉率103次/分。鼻翼翕动，胸骨区吸气时凹陷，呼气时凸出。X线检查：胸骨上端骨折；左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有压痛、反跳痛、腹肌紧张，有移动性浊音。腹腔穿刺吸出不凝血液。诊断为肋骨骨折，同时有腹腔脏器损伤。

4.患者主要的病理生理改变有(   )

   A.肾上腺皮质功能亢进

   B.心排血量下降

   C.腹腔内负压下降

   D.急性肾衰竭

   E.反常呼吸及血容量不足

5.首先应采取的治疗措施为(   )

   A.剖腹探查

   B.剖胸探查

   C.胸腹联合切口探查

   D.肋骨牵引固定法

   E.给予氧气吸入

6.其次应进行(   )

   A.加压供氧

   B.大量输血，纠正休克

   C.大量输液

   D.输血的同时行剖腹探查术

   E.肋骨内固定

7.对胸腔闭术引流和护理，不正确的是(   )

   A.一般在腋前线和腋中线面第6～8肋间插管引流

   B.随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落

   C.小封瓶长玻璃管没人水中3～100px

   D.引流管周围用油纱布覆盖

   E.搬动患者时需双重夹子夹闭引流管，以防空气进入

8.对于拔除胸腔闭术引流装置的指征和护理措施正确的是(   )

   A.引流量减少即可拔管

   B.嘱病人先深吸一口气，在吸气末迅速拔管

   C.拔管后胸壁伤口不需再固定

   D.拔管前，24小时引流液<100ml可拔管

   E.拔管前，24小时脓液<30ml可管

（9～10题共用题干）

患者为农民，居住于南方山区，田间务农时被银环蛇咬伤右小腿处，被咬皮肤处有一对大而深的牙痕，局部肢体肿胀，伤口周围有大片瘀斑，患者感觉头晕、恶心、口周感觉异常、肢体麻木。

9.该毒蛇分泌的毒素属于(   )

   A.神经毒素    B.血液毒素

   C.混合毒素    D.肌肉毒素

   E.骨骼毒素

10. 一般的蛇毒按照毒性可分为哪几类(   )

   A.神经毒素和血液毒素

   B.血液毒素和肌肉毒素

   C.血液毒素、肌肉毒素、混合毒素

   D.肌肉毒素、神经毒素

   E.神经毒素、血液毒素、混合毒素