(1~3题共用题干)
患者女,42岁,进食时胸骨后刺痛并有哽噎感2月余,X线钡餐检查显示中段食管约75px长的黏膜皱襞增粗和断裂。
1.病人首先应评估为( )
A.食管平滑肌瘤
B.早期食管癌
C.中期食管癌
D.晚期食管癌
E.食管炎
2.病人进一步的检查方法是( )
A.食管脱落细胞学检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.B超检查
E.纤维食管镜检查
3.病人首选的治疗方法是( )
A.食管腔内置管术
B.胃造口术
C.食管胃转流吻合术
D.食管癌根治术
E.姑息性切除术
(4~5题共用题干)
患者女,33岁,闭经56天,阴道流血,诊断为葡萄胎。
4.诊断价值最大的是( )
A.胸片有棉絮状阴影
B.阴道流血,水泡状物排出
C.试验阳性
D.子宫体增大
E.停经史
5.对该患者处理正确的是( )
A.常规化学疗法
B.立即行清官术
C.输血输液
D.切除子宫
E.住院观察
(6~7题共用题干)
患者女,62岁,肺癌晚期,骨转移。化疗后食欲极差,腹胀痛,夜间不能入睡。近3天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,但不能排出大便。
6.患者最可能出现的护理问题是( )
A.腹泻 B.粪便嵌塞
C.肠胀气 D.便秘
E.排便失禁
7.最恰当的护理措施是( )
A.指导患者进行排便控制训练
B.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
C.可适当减少饮食量,避免腹胀
D.可给予口服导泻剂通便
E.可给予小量不保留灌肠,必要时人工取便
(8~9题共用题干)
患者男,68岁。因间歇、无痛性肉眼血尿诊断为膀胱癌入院。
8.诊断膀胱癌最可靠的方法是( )
A.B超
B.双合诊
C.血尿和膀胱刺激征
D.尿脱落细胞学检查
E.膀胱镜和活组织检查
9.此患者经手术治疗后,在给患者留置导尿管的护理中,错误的是( )
A.保持尿管通畅
B.定时观察尿量、颜色及性质
C.定期行膀胱冲洗
D.导尿管每日更换一次
E.用带气囊尿管,以免脱落
(10题共用题干)
患者女,48岁。发现右侧乳房内无痛性胂块1个月。体检:右侧乳房外上象限可扪及一直径约为125px的肿块,表面不平滑,边界不清,质地硬;局部乳房皮肤凹陷呈酒窝征,同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结,可被推动,经活组织病理学检查证实为乳癌,拟行乳癌改良根治术。
10.乳癌患者乳房皮肤出现“酒窝征”是由于( )
A.癌细胞堵塞皮下淋巴管
B.癌肿侵犯Cooper轫带
C.癌肿与胸肌粘连
D.癌肿与皮肤粘连
E.癌肿侵犯乳管
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