（1～6题共用题干）

患者女，48岁。发现右侧乳房内无痛性胂块1个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为125px的肿块，表面不平滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈酒窝征，同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动，经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。

1.乳癌淋巴转移的最早和最常见部位是(   )

   A.锁骨下淋巴结

   B.锁骨上淋巴结

   C.腋窝淋巴结

   D.胸骨旁淋巴结

   E.颈部淋巴结

2.乳癌改良根治术的主要特点是(   )

   A.保留乳头

   B.仅切除肿瘤

   C.保留胸肌

   D.切除整个乳房

   E.切除部分肋骨

3.乳癌根治术后，预防皮下积液的主要措施是(   )

   A.半卧位

   B.高蛋白饮食

   C.患肢制动

   D.切口用沙袋压迫

   E.皮瓣下置管引流

4.若该患者为乳癌根治术后第2天，下列护理措施中不正确的是(   )

   A.患侧垫枕，抬高患肢

   B.保持伤口引流管通畅

   C.观察患侧肢端的血液循环

   D.指导肩关节的活动

   E.禁止在患侧手臂测血压、输液

5.若该患者为乳癌根治术后第3天，右侧手臂出现皮肤发绀、手指发麻、皮肤下陷，脉搏不能扪及。正确的处理是(   )

   A.继续观察，不需特殊处理

   B.及时调整包扎胸带的松紧度

   C.立即拆除患处包扎胸带

   D.给予吸氧

   E.患处用沙袋加压

6.乳癌根治术后内分泌治疗的常用药物是(   )

   A.促肾上腺皮质激素

   B.绒毛膜促性腺激素

   C.乙烯雌酚

   D.他莫昔芬

   E.黄体酮

 （7～8题共用题干）

患者男，56岁，在无明显诱因下，反复出现无痛性血尿2个月，以膀胱肿瘤收住入院，拟行膀胱全切肠道代膀胱术。

7.术前最重要的护理是( )

   A.心理护理    B.饮食护理

   C.胃肠减压    D.留置导尿管

   E.肠道准备

8.术后应特别注意观察(   )

   A.体温的变化

   B.外周血象的情况

   C.引流管的情况

   D.造瘘口的情况

   E.尿量的情况